3 Cara Mendiagnosis Diverticulum Esofagus

Isi kandungan:

3 Cara Mendiagnosis Diverticulum Esofagus
3 Cara Mendiagnosis Diverticulum Esofagus

Video: 3 Cara Mendiagnosis Diverticulum Esofagus

Video: 3 Cara Mendiagnosis Diverticulum Esofagus
Video: ESOPHAGEAL DIVERTICULUM 2024, Mungkin
Anonim

Diverticulum esofagus tidak menyeronokkan. Keadaan ini berlaku apabila esofagus mengembangkan kantung kecil (diverticula) di sepanjang permukaannya, di mana sahaja dari bahagian belakang kerongkong ke esofagus bawah, di atas diafragma. Anda boleh mendiagnosisnya dengan mencari gejala yang berkaitan dengan kerongkongan atau kerongkong, seperti batuk, bau mulut, dan kesukaran menelan, tetapi gejala akan berbeza-beza bergantung pada tempat kantung terbentuk. Sekiranya anda mengesan sebarang gejala diverticulum esofagus, berjumpa doktor. Seorang doktor akan dapat melakukan sinar-X atau endoskopi untuk mengesahkan jika gejala anda adalah produk divertikulum esofagus atau keadaan lain.

Langkah-langkah

Kaedah 1 dari 3: Mengenal pasti Gejala

Diagnosis Esofagus Diverticulum Langkah 1
Diagnosis Esofagus Diverticulum Langkah 1

Langkah 1. Cari ketidakupayaan untuk menelan

Diverticula esofagus adalah kantung kecil seperti saku yang dapat menangkap makanan. Ini boleh menyebabkan anda merasa seolah-olah terdapat makanan yang tersekat di kerongkong anda. Ini adalah gejala diverticulum esofagus yang paling biasa.

  • Perasaan tidak dapat menelan dengan betul secara klinikal digambarkan sebagai disfagia.
  • Ketidakupayaan untuk menelan mungkin disebabkan oleh sakit di tekak atau kerongkongan ketika makanan mendorong diverticula. Sekiranya rasa sakit itu teruk, anda boleh makan lebih sedikit, yang boleh menyebabkan penurunan berat badan.
Diagnosis Divertikulum Esofagus Langkah 2
Diagnosis Divertikulum Esofagus Langkah 2

Langkah 2. Pantau pneumonia aspirasi

Pneumonia aspirasi adalah jangkitan paru-paru yang timbul akibat makanan, cecair, atau muntah yang dihirup. Makanan, muntah, atau cairan terkumpul di paru-paru, biasanya ketika orang itu berbaring dan bahan itu dimuntahkan semula, dan membawa kepada jangkitan. Tanda-tanda umum pneumonia aspirasi termasuk:

  • Sakit dada
  • Masalah menelan
  • Demam
  • Batuk
  • Masalah bernafas
Diagnosis Divertikulum Esofagus Langkah 3
Diagnosis Divertikulum Esofagus Langkah 3

Langkah 3. Awasi bau mulut

Nafas berbau (halitosis) biasanya dikaitkan dengan diverticulum esofagus. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ketika makanan terkumpul di diverticula, makanan itu membusuk dan mereput. Makanan busuk yang terdapat di kerongkong boleh menyebabkan bau mulut dan / atau rasa tidak sedap di mulut.

Diagnosis Divertikulum Esofagus Langkah 4
Diagnosis Divertikulum Esofagus Langkah 4

Langkah 4. Kenalpasti regurgitasi

Regurgitasi merujuk kepada proses makanan yang sudah habis dikembalikan dari esofagus atau perut. Sekiranya anda melihat makanan di mulut yang sudah anda makan, anda mungkin mengalami divertikulum esofagus. Anda mungkin juga menjumpai makanan di bantal anda ketika bangun pagi.

Mendiagnosis Diverticulum Esofagus Langkah 5
Mendiagnosis Diverticulum Esofagus Langkah 5

Langkah 5. Berhati-hati dengan batuk

Batuk adalah proses menghembus nafas secara kasar untuk membersihkan kerongkong atau paru-paru. Ini adalah tindakan sukarela yang sering menyertai diverticulum esofagus. Akibatnya, anda mungkin mendapati tekak anda sakit atau suara anda menjadi serak. Anda juga mungkin batuk pada waktu malam, membangunkan pasangan anda atau anda sendiri.

Batuk anda mungkin disebabkan oleh aspirasi paru - pergerakan bahan atau rembesan asing ke dalam trakea (saluran angin) dan / atau paru-paru

Diagnosis Divertikulum Esofagus Langkah 6
Diagnosis Divertikulum Esofagus Langkah 6

Langkah 6. Rasa sakit di leher anda

Kesakitan di leher yang berkaitan dengan divertikulum esofagus mungkin berlaku di bahagian sisi, depan, atau belakang leher. Sekiranya diverticula besar, anda mungkin mengalami sakit leher, terutamanya ketika menelan.

Kaedah 2 dari 3: Mendapatkan Diagnosis Perubatan

Diagnosis Divertikulum Esofagus Langkah 7
Diagnosis Divertikulum Esofagus Langkah 7

Langkah 1. Lawati doktor anda

Hanya doktor anda yang berkelayakan untuk menentukan sama ada anda mengalami divertikulum esofagus berdasarkan analisis gejala anda dan pemeriksaan perubatan. Semasa berbincang dengan doktor anda, berikan penerangan yang jelas dan ringkas mengenai setiap gejala.

  • Sentiasa memberikan spesifik. Semakin banyak maklumat yang dimiliki doktor anda, semakin baik diagnosis yang dapat mereka berikan.
  • Contohnya, jika anda batuk, merasa sakit di leher anda, dan menghidupkan kembali makanan, anda mungkin berkata, "Saya merasa sakit di leher di sebelah kiri." Anda kemudian boleh memberi isyarat ke lokasi yang tepat yang menyakitkan. Anda mungkin kemudian berkata, "Saya sering batuk semasa makan, dan kadang-kadang terbangun batuk pada waktu malam." Anda mungkin terus menerangkan, "Ketika saya terjaga, kadang-kadang saya melihat sedikit makanan muntah di bantal di sebelah saya."
Mendiagnosis Diverticulum Esofagus Langkah 8
Mendiagnosis Diverticulum Esofagus Langkah 8

Langkah 2. Cuba menelan barium

Menelan barium melibatkan pengambilan campuran kapur yang mengandungi barium sulfat, sebatian logam. Doktor kemudian akan mengambil sinar-X untuk mengesan pergerakan barium melalui kerongkong dan kerongkongan anda. Ini membantu doktor menentukan sama ada esofagus anda berfungsi dengan baik dan mengesan diverticula atau kemungkinan masalah lain. Sebagai alternatif, doktor anda mungkin meminta anda memakan makanan atau pil yang dilapisi barium untuk mengesan pergerakannya.

Mendiagnosis Diverticulum Esofagus Langkah 9
Mendiagnosis Diverticulum Esofagus Langkah 9

Langkah 3. Dapatkan endoskopi gastrointestinal (GI)

Endoskopi melibatkan melewati tiub panjang dan sempit dengan kamera kecil di hujung ke bawah esofagus. Suapan kamera kemudian memberi pandangan kepada doktor anda di dalam esofagus untuk mencari dan mendiagnosis divertikulum esofagus yang mungkin ada. Anda mungkin akan dibius semasa endoskopi anda.

  • Sebelum endoskopi, anda mesti pergi tanpa makanan dan minuman sekurang-kurangnya lapan jam.
  • Doktor mungkin akan menyemburkan ubat bius di kerongkong anda dan anda akan diminta memakai penutup mulut untuk mengelakkan anda menggigit endoskopi (tiub kamera kecil yang digunakan untuk memeriksa bahagian dalam anda).
  • Oleh kerana anda mungkin akan ditenangkan, anda memerlukan seseorang untuk membawa anda pulang.
  • Doktor anda akan memberikan arahan yang lebih spesifik mengenai cara mempersiapkan endoskopi anda.
Diagnosis Divertikulum Esofagus Langkah 10
Diagnosis Divertikulum Esofagus Langkah 10

Langkah 4. Mempunyai manometri esofagus

Manometri esofagus adalah prosedur yang menguji esofagus untuk operasi yang betul. Ini melibatkan melewati tiub panjang yang dikenali sebagai kateter ke hidung anda, melalui esofagus, dan (mungkin) ke dalam perut. Sekiranya anda menunjukkan gejala yang berkaitan dengan diverticulum esofagus, doktor anda mungkin ingin memastikan esofagus anda berfungsi dengan baik.

  • Manometri bermula dengan anda menerima semburan mati rasa pada tekak dan / atau hidung anda.
  • Kateter kemudian dipandu melalui hidung dan masuk ke esofagus. Ini boleh menyebabkan anda tersedak atau membuat mata anda menyiram.
  • Doktor anda mungkin meminta anda duduk atau berbaring.
  • Anda kemudian akan menelan air dan kateter mencatat tekanan dan kekuatan tindak balas esofagus anda.
  • Doktor anda akan memberi anda lebih banyak maklumat mengenai bagaimana anda dapat mempersiapkan prosedur dengan sebaik-baiknya.
Diagnosis Esofagus Diverticulum Langkah 11
Diagnosis Esofagus Diverticulum Langkah 11

Langkah 5. Periksa GERD

PHmetri 24 jam adalah ujian di mana tiub nipis yang dirancang untuk mengesan asid dilalui melalui hidung dan ke bawah esofagus. Hujung tiub yang lain disambungkan ke alat pemantau kecil. Bahagian tiub yang keluar dari hidung anda akan ditempel di sebelah wajah anda. Pakai alat ini selama 24 jam, tekan butang tertentu pada peranti untuk memantau kejadian yang menarik bagi pasukan perubatan anda.

  • Contohnya, anda mungkin perlu merakam setiap kali anda makan atau minum, atau setiap kali anda berbaring dan bangun. Doktor anda akan menerangkan dengan lebih terperinci cara menggunakan alat pemantau pH tertentu anda.
  • Dalam tempoh pemantauan, makan sekurang-kurangnya dua kali sehari. Elakkan makanan ringan dan menghisap lozenges atau gula-gula keras. Jangan mengunyah permen karet semasa tempoh pemantauan. Cuba jangan berbaring sehingga anda tidur.
  • Terdapat banyak ubat yang tidak boleh anda ambil selama tempoh sebelum pemantauan asid 24 jam anda. Inhibitor pam Proton dan penyekat H2, misalnya, pada had off masing-masing selama tujuh hari dan 48 jam. Selain itu, jangan mengambil antasid sekurang-kurangnya enam jam sebelum pHmetri 24 jam.
  • Setelah tempoh 24 jam anda selesai, anda harus kembali ke doktor anda. Jangan makan atau minum apa-apa selama enam jam sebelum lawatan susulan anda.
  • GERD juga boleh didiagnosis dengan menjelaskan gejala anda kepada doktor anda dan menerima endoskopi.

Kaedah 3 dari 3: Merawat Masalah

Diagnosis Divertikulum Esofagus Langkah 12
Diagnosis Divertikulum Esofagus Langkah 12

Langkah 1. Mengamalkan perubahan gaya hidup

Rawatan diverticulum esofagus biasanya tidak diperlukan. Cara termudah untuk mengatasi diverticulum esofagus adalah dengan makan makanan yang tidak sedap, mengunyah makanan dengan lebih teliti, dan minum banyak air untuk mencuci makanan anda selepas makan.

  • Contohnya, elakkan perasa dan sos pedas seperti serpihan cabai, paprika, dan sriracha. Jangan mengambil lada panas seperti jalapeno atau habanero.
  • Sebilangan besar orang mesti minum kira-kira lapan gelas air setiap hari. Sekiranya anda menghidap diverticula esofagus, cuba minum 12 gelas atau lebih air setiap hari untuk membantu membuang makanan yang mungkin tersekat di diverticula anda. Minum lebih banyak boleh menjadi sangat berguna semasa dan selepas makan.
  • Cuba kunyah setiap gigitan makanan sekitar 20 - 25 kali untuk mengelakkannya tersekat di diverticula.
Diagnosis Divertikulum Esofagus Langkah 13
Diagnosis Divertikulum Esofagus Langkah 13

Langkah 2. Dapatkan pembedahan

Diverticula mungkin memerlukan pembuangan jika terlalu besar atau membawa kepada gejala yang serius. Terdapat beberapa jenis prosedur pembedahan yang mungkin digunakan untuk merawat diverticulum esofagus anda. Doktor anda akan memutuskan prosedur mana yang terbaik untuk anda.

  • Jenis pembedahan yang diperlukan untuk divertikula anda bergantung pada lokasi dan ukurannya, serta kesihatan anda sendiri. Pakar bedah anda akan membincangkan pilihan anda dengan anda.
  • Sekiranya anda mempunyai diverticula kecil, anda mungkin mendapat myotomi krikofaring. Prosedur ini memerlukan masuk melalui mulut untuk menghilangkan diverticula.
  • Sekiranya anda mempunyai diverticula yang lebih besar, doktor anda mungkin mengesyorkan diverticulopexy dengan myotomy cricopharyngeal. Dalam prosedur ini, diverticula dibalikkan dan kemudian dijahit ke dinding esofagus.
  • Pilihan pembedahan ketiga adalah diverticulectomy dan myicomy cricopharyngeal. Sekiranya anda mendapat prosedur ini, pakar bedah akan membuang keseluruhan diverticula.
  • Pilihan pembedahan keempat dan terakhir adalah diverticulotomy endoskopi (prosedur Dohlman). Dalam pembedahan ini, pakar bedah memotong diverticula di tengah, membiarkan makanan mengalir keluar dari itu.
Diagnosis Divertikulum Esofagus Langkah 14
Diagnosis Divertikulum Esofagus Langkah 14

Langkah 3. Rawat gangguan yang mendasari

Sekiranya diverticula anda hanya merupakan gejala sekunder yang disebabkan oleh beberapa keadaan perubatan yang lain, rawat penyakit itu terlebih dahulu sebelum menangani diverticula. Jika tidak, diverticula lain boleh berkembang. Sekiranya diverticulum esofagus, anda mungkin menghadapi masalah dengan sfingter esofagus, atau anda mungkin menghidap GERD.

  • Sebagai contoh, jika anda menderita GERD, anda perlu menggunakan antasid dan ubat-ubatan yang menyekat atau mengurangkan pengeluaran asid. Anda juga boleh menggunakan ubat bebas untuk mengatasi sakit dada dan gejala yang berkaitan. Sekiranya perlu, dapatkan pembedahan untuk menguatkan sfinkter esofagus bawah. Bekerjasama dengan doktor anda, anda dapat menguruskan GERD anda dan hanya dengan itu menyelesaikan diverticula esofagus yang berkembang sebagai gejala sekunder.
  • Doktor anda akan dapat mengenal pasti sama ada diverticulum esofagus anda adalah produk dari keadaan yang mendasari.

Disyorkan: