Bilirubin dihasilkan sebagai produk sampingan penggantian sel darah lama dengan sel darah baru. Hati bertanggungjawab memecah bilirubin menjadi bentuk yang dapat dikeluarkan. Tahap peningkatan bilirubin dalam darah (hiperbilirubinemia) membawa kepada penyakit kuning (menguning kulit dan putih mata) dan menunjukkan masalah hati. Banyak bayi mengalami penyakit kuning pada minggu pertama kehidupan. Orang dewasa juga boleh mengalami peningkatan kadar bilirubin akibat keadaan hati. Rawatan berbeza antara bayi dan orang dewasa dengan bilirubin. Dengan mengetahui lebih lanjut mengenai kesan dan penyebab bilirubin pada orang dewasa dan bayi, anda dapat mengenal pasti dan merawat keadaan dengan sebaiknya.
Langkah-langkah
Bahagian 1 dari 2: Menurunkan Tahap Bilirubin pada Bayi
Langkah 1. Nilaikan faktor risiko bayi anda untuk hiperbilirubinemia
Faktor-faktor yang menyebabkan kadar bilirubin tinggi boleh turun-temurun, persekitaran, atau berkaitan dengan keadaan kesihatan yang lain.
- Bayi yang dilahirkan sebelum waktunya cenderung tidak dapat memproses bilirubin kerana hati mereka tidak cukup berkembang.
- Bayi yang jenis darahnya tidak sesuai dengan jenis ibu - dikenali sebagai Ketidaksesuaian ABO - mungkin dilahirkan dengan kadar bilirubin yang lebih tinggi dalam darah mereka.
- Sekiranya bayi mengalami lebam dengan ketara semasa kelahiran, kerosakan sel darah merah dapat meningkatkan kadar bilirubin.
- Bayi boleh mengembangkan "penyakit kuning susu ibu" kerana dua sebab: kehadiran protein tertentu dalam susu ibu, atau bayi tidak mendapat susu yang mencukupi, yang menyebabkan dehidrasi.
- Sebilangan bayi boleh mengalami masalah hati, darah atau enzim atau masalah perubatan lain yang boleh menyebabkan peningkatan bilirubin. Juga, bayi boleh mengalami jangkitan yang boleh menyebabkan bilirubin meningkat.
Langkah 2. Beri makan bayi anda dengan kerap
Doktor anda mungkin mengesyorkan memberi makan bayi dengan penyakit kuning hingga 12 kali sehari.
- Oleh kerana masalah penyusuan dan penyusuan boleh menyebabkan bayi kurang mendapat susu ibu, pertimbangkan untuk meminta bantuan perunding penyusuan yang dilatih untuk membantu ibu memberi makan kepada bayi mereka.
- Memberi makan bayi lebih kerap akan mendorong pergerakan usus, yang menghilangkan bilirubin.
- Sekiranya peningkatan penyusuan susu ibu tidak mengurangkan kadar bilirubin, pakar pediatrik anda boleh mengarahkan anda untuk menambah makanan bayi dengan susu formula atau susu ibu yang dinyatakan.
Langkah 3. Tanya pakar pediatrik anda mengenai fototerapi
Fototerapi melibatkan pendedahan cahaya bayi dalam spektrum biru-hijau. Gelombang cahaya melewati tubuh bayi dan masuk ke dalam darah, di mana ia mengubah bilirubin menjadi bahan yang dapat dikeluarkan oleh tubuh bayi.
- Bayi akan memakai tompok mata yang lembut untuk melindungi mata mereka dari cahaya. Mereka juga dapat memakai lampin semasa menjalani terapi.
- Bayi mungkin mengalami pergerakan usus yang longgar, kerap, dan mungkin kehijauan sebagai kesan sampingan dari fototerapi. Ini adalah perkara biasa dan harus berakhir apabila rawatan berhenti.
- Walaupun cahaya matahari secara langsung dapat membantu menurunkan kadar bilirubin, ia tidak digalakkan sebagai rawatan. Terlalu sukar untuk mengukur dan mengawal tahap pendedahan cahaya matahari dan suhu badan bayi semasa pendedahan.
Langkah 4. Pertimbangkan untuk menggunakan biliblanket
Biliblanket adalah rawatan fototerapi berasaskan serat optik yang maju.
- Biliblanket terdiri daripada bahan gentian optik tenunan yang diletakkan terus ke arah bayi sehingga bayi dapat memaparkan cahaya sepenuhnya. Ia membolehkan bayi ditahan dan disusui tanpa mengganggu rawatan.
- Biliblanket boleh menyebabkan kulit bayi kelihatan memutih atau kemerahan, tetapi sebenarnya ini adalah sebahagian dari proses rawatan yang akan hilang apabila tahap bilirubin diturunkan.
Langkah 5. Bincangkan rawatan lain dengan doktor anda
Sekiranya penyakit kuning disebabkan oleh jangkitan atau masalah perubatan lain, seperti peningkatan kerosakan sel darah merah, doktor anda mungkin mengesyorkan rawatan lain seperti ubat-ubatan atau bahkan pemindahan darah.
Bahagian 2 dari 2: Menurunkan Tahap Bilirubin pada Orang Dewasa
Langkah 1. Nilai kesihatan anda untuk mengenal pasti keadaan yang dapat meningkatkan tahap bilirubin pada orang dewasa
Sistem pengeluaran bilirubin dapat menghadapi masalah pada salah satu dari tiga titik: sebelum, semasa, dan setelah pengeluaran bilirubin. Setiap masalah ini boleh berlaku dari sekumpulan keadaan yang berkaitan:
- Orang dewasa dapat mengembangkan apa yang disebut "penyakit kuning tidak terkonjugasi" apabila masalah itu berlaku sebelum bilirubin dihasilkan. Ini paling sering disebabkan oleh penyerapan semula bekuan darah yang besar atau oleh anemia hemolitik.
- Semasa pengeluaran bilirubin, orang dewasa dapat mengembangkan penyakit kuning akibat virus seperti hepatitis dan Epstein-Barr, gangguan autoimun, dan pengambilan alkohol yang berlebihan atau ubat-ubatan tertentu termasuk asetaminofen, kontraseptif oral, dan steroid.
- Sekiranya orang dewasa mengalami penyakit kuning kerana masalah selepas pengeluaran bilirubin, masalahnya mungkin terletak pada pundi hempedu atau pankreas.
Langkah 2. Berjumpa doktor
Sekiranya anda mengalami penyakit kuning, anda ingin memeriksa tahap bilirubin anda. Penyakit kuning boleh menjadi petunjuk masalah kesihatan yang serius. Biasanya, doktor anda akan berusaha untuk mencari dan merawat penyebab penyakit kuning anda dan merawat komplikasi penyakit kuning. Penyakit kuning itu sendiri biasanya tidak dirawat. Kadang-kadang ubat mungkin diberikan untuk membantu gatal, yang merupakan gejala umum penyakit kuning.
-
Jaundice sering disertai oleh gejala lain, yang dapat membantu doktor anda menentukan penyebabnya:
- Penyakit kuning jangka pendek, yang disebabkan oleh jangkitan, mungkin disertai dengan menggigil, demam, ketidakselesaan perut, atau gejala seperti selesema lain.
- Penyakit kuning yang disebabkan oleh kolestasis - gangguan aliran hempedu - mungkin disertai dengan gatal-gatal, penurunan berat badan, urin gelap, atau najis yang ringan.
Langkah 3. Sahkan bahawa orang yang terkena bilirubin tahap tinggi tidak mempunyai keadaan perubatan yang jarang berlaku
Sejumlah gangguan perubatan yang tidak biasa boleh menyebabkan peningkatan bilirubin dan penyakit kuning.
- Sindrom Gilbert adalah gangguan hati genetik. Pesakit mempunyai jumlah enzim hati yang berkurang yang diperlukan untuk memecah bilirubin. Walaupun muncul sejak lahir, gejala, termasuk penyakit kuning, keletihan, kelemahan, dan ketidakselesaan gastrointestinal, mungkin tidak muncul hingga dewasa muda.
- Penyakit Crigler-Najjar adalah keadaan yang sangat jarang berlaku yang juga disebabkan oleh kekurangan enzim. Terdapat dua jenis penyakit ini; yang lebih biasa, yang disebut sindrom Arias, dapat dirawat sehingga pesakit dapat menjalani jangka hayat yang normal atau hampir normal.
- Orang yang mengalami anemia sel sabit atau gangguan darah lain juga mempunyai risiko penyakit kuning yang lebih tinggi.
Langkah 4. Hadkan pengambilan alkohol anda
Alkohol boleh merosakkan hati, yang menyebabkan peningkatan kadar bilirubin, jadi hadkan pengambilan anda kepada elaun harian yang disyorkan (1-2 minuman sehari bergantung pada usia anda). Sebilangan orang mungkin dinasihatkan untuk menghilangkan pengambilan alkohol sepenuhnya. Alkohol boleh merosakkan hati dengan tiga cara:
- Dengan meninggalkan lemak berlebihan dalam sel hati. Keadaan ini dikenali sebagai penyakit hati berlemak. Ramai orang yang mengalami keadaan ini tidak mengalami gejala, tetapi mereka yang mengalami mungkin mengalami ketidakselesaan dan keletihan.
- Dengan menyebabkan parut dan radang hati. Gejala ini mungkin menunjukkan hepatitis alkoholik. Gejala tambahan mungkin termasuk muntah, sakit perut, dan demam. Hepatitis alkohol kadang-kadang boleh dibalikkan dengan berhenti minum alkohol. Ini juga boleh disebabkan oleh hepatitis virus atau hepatitis autoimun.
- Dengan mengganggu fungsi hati. Sirosis hati dicirikan oleh parut hati yang teruk dan gangguan keupayaannya memproses makanan dan mengeluarkan bahan berbahaya dari darah.
Langkah 5. Kekalkan berat badan dan diet yang sihat
Kajian menunjukkan bahawa kegemukan boleh lebih merosakkan hati daripada pengambilan alkohol. Obesiti boleh menyebabkan hati berlemak, bahkan pada kanak-kanak.
- Makanan yang tinggi serat sangat baik untuk hati, termasuk buah-buahan dan sayur-sayuran dan biji-bijian.
- Makanan tertentu lebih cenderung merosakkan hati, termasuk yang tinggi lemak, gula, atau garam. Makanan lain yang boleh merosakkan hati termasuk makanan goreng dan kerang mentah atau matang.
Langkah 6. Lindungi diri anda dari hepatitis
Hepatitis A, B, dan C adalah semua virus yang mempengaruhi hati secara negatif. Elakkan dijangkiti penyakit dengan mengambil langkah berjaga-jaga:
- Vaksinasi hepatitis B disyorkan untuk semua orang bermula sejurus selepas kelahiran. Vaksinasi hepatitis A disyorkan untuk orang berisiko tinggi tertentu atau mereka yang melakukan perjalanan ke kawasan berisiko tinggi.
- Sekiranya anda melancong ke kawasan di dunia dengan kadar hepatitis yang tinggi, dapatkan vaksin sebelum pergi.
- Hepatitis juga dapat dijangkiti melalui tingkah laku berisiko seperti penggunaan ubat intravena dan seks tanpa perlindungan.
Langkah 7. Berhati-hati semasa mengambil ubat
Ketahuilah bahawa beberapa ubat, termasuk ubat penahan sakit di kaunter dan ubat preskripsi biasa seperti ubat penurun kolesterol, antibiotik, dan steroid anabolik, boleh menyebabkan hepatitis toksik. Bercakap dengan doktor anda jika anda tidak pasti sama ada anda mengambil ubat-ubatan yang boleh membahayakan hati anda.
- Beberapa ubat alternatif yang difikirkan dapat meningkatkan kesihatan dan fungsi hati sebenarnya dikaitkan dengan kerosakan hati. Rujuk doktor anda sebelum mengambil ubat alternatif. Beberapa herba yang biasa digunakan yang dapat merosakkan hati anda termasuk teh hijau, kava, comfrey, mistletoe, Chaparral, dan skullcap.
- Hati bertanggungjawab untuk memecahkan ubat-ubatan, dan ada kemungkinan mereka menyebabkan kerosakan semasa proses ini. Acetaminophen adalah ubat biasa yang boleh merosakkan hati.
