Fibroid adalah tumor yang tumbuh di lapisan otot rahim. Fibroid rahim sangat biasa, walaupun kebanyakannya tidak menimbulkan gejala. Fibroid biasanya jinak (bukan barah). Sekiranya fibroid menyebabkan kesakitan, ketidakselesaan, sukar haid, atau komplikasi lain, mereka perlu dirawat. Ubat boleh digunakan untuk mengecilkan fibroid dan / atau mengurangkan gejala yang berkaitan dengan fibroid. Juga, banyak kaedah pembedahan - mulai dari invasif minimum hingga pembedahan besar - boleh digunakan untuk penyingkiran fibroid.
Langkah-langkah
Kaedah 1 dari 3: Mengubati Fibroid dengan Ubat
Langkah 1. Ambil pil kontraseptif dan / atau agen progestasional
Pil kontraseptif dan agen progestasional lain boleh digunakan untuk mengatur kitaran haid dan mengurangkan pendarahan. Ubat hormon ini sering diresepkan untuk mengurangkan simptom fibroid rahim. Kontraseptif oral juga akan mencegah kehamilan.
- Sekiranya ubat tidak meningkatkan pendarahan selepas 3-4 bulan, berbincanglah dengan doktor anda.
- Wanita yang berumur lebih dari 35 tahun yang menghisap rokok tidak boleh menggunakan pil perancang.
- Pil kontraseptif oral dan agen progestasional tidak akan memberi kesan pada ukuran fibroid.
- Kesan sampingan boleh merangkumi: bercak antara waktu, mual, sakit kepala, kelembutan payudara, dorongan seks yang lebih rendah, kenaikan berat badan, perubahan mood, dan / atau tempoh yang dilangkau.
Langkah 2. Memasang alat intrauterin hormon
Peranti intrauterin yang melepaskan progestin (IUD) adalah alat kecil yang diletakkan di rahim anda. Peranti ini menghalang tempoh yang berat (atau dalam beberapa kes menyebabkan tempoh berhenti), yang mengurangkan gejala fibroid. IUD juga mencegah kehamilan.
- IUD jenis ini boleh tinggal di dalam badan anda sehingga 5 tahun.
- IUD hanya akan merawat simptom fibroid, tidak mengecut atau mengurangkannya.
- Kesan sampingan boleh merangkumi: pendarahan haid yang lebih berat selama 2-3 minggu pertama selepas penyisipan, pendarahan terobosan, sakit belakang ringan, sakit kepala, kegelisahan / kegelisahan, pening ringan, mual, muntah, kembung, dan / atau nyeri payudara.
Langkah 3. Ambil asid tranexamic untuk merawat gejala
Asid tranexamic (juga disebut Lysteda) adalah ubat bukan hormon yang bertujuan untuk mengurangkan ketidakselesaan haid yang berat. Ubat ini dapat membantu melegakan beberapa gejala fibroid rahim.
- Ubat ini biasanya diambil 3 kali sehari sehingga 5 hari dalam tempoh bulanan anda. Anda tidak boleh menerimanya lebih dari 5 hari.
- Kesan sampingan boleh merangkumi: loya, muntah, cirit-birit, atau pening.
Langkah 4. Ambil ubat agonis GnRH
Ubat-ubatan agonis GnRH (juga disebut Lupron) menyebabkan tubuh anda mengalami keadaan menopaus sementara. Ini menghentikan kitaran haid anda, dan menyebabkan fibroid mengecut. Selepas anda berhenti mengambil ubat ini, fibroid dapat tumbuh semula.
- Kadang-kadang ini digunakan untuk mengecilkan fibroid sebelum pembedahan dikeluarkan.
- Kesan sampingan boleh merangkumi kilat panas, kemurungan, insomnia, dorongan seks yang lebih rendah, dan sakit sendi.
- Secara amnya ubat ini harus digunakan lebih lama dari 6 bulan.
- Anda tidak boleh mengambil ubat ini jika ada kemungkinan anda hamil.
- Selepas anda berhenti mengambil ubat agonis GnRH, kitaran haid anda boleh mengambil masa 2-8 minggu.
Kaedah 2 dari 3: Membuang Fibroid Secara Pembedahan
Langkah 1. menjalani embolisasi arteri rahim jika anda mahukan prosedur pesakit luar
Prosedur invasif minimum ini melibatkan suntikan zarah-zarah kecil (agen emboli) ke dalam arteri yang membekalkan rahim dengan darah. Ini memotong aliran darah ke fibroid rahim, menyebabkannya menyusut dan mati. Embolisasi arteri rahim (UAE) boleh menjadi sangat berkesan dalam merawat fibroid yang menyakitkan.
- UAE dilakukan oleh ahli radiologi, di rangkaian radiologi dan bukannya di bilik operasi.
- Selepas prosedur, anda mesti berbaring di tempat tidur selama 6 jam. Ini biasanya tidak memerlukan bermalam di hospital.
- Komplikasi boleh berlaku sekiranya bekalan darah ke ovari atau organ lain anda terganggu, walaupun ini jarang berlaku.
- Pilih prosedur ini jika anda tidak berharap dapat hamil di masa hadapan.
Langkah 2. Buat myomectomy jika anda ingin hamil
Myomectomy adalah prosedur yang sangat berkesan untuk menghilangkan fibroid, terutama pada wanita yang berharap dapat hamil. Walau bagaimanapun, banyak wanita muda cenderung tumbuh semula fibroid sepanjang hayatnya. Wanita yang mengalami postmenopause tidak mungkin melihat fibroid kembali. Terdapat 3 cara untuk melakukan myomectomy, dan ini berbeza dari segi invasif. Ukuran dan lokasi fibroid anda akan membantu menentukan kaedah mana yang sesuai untuk anda.
- Myomectomy histeroskopi - Untuk prosedur ini, pakar bedah anda membuang fibroid menggunakan instrumen yang dimasukkan melalui faraj anda. Ini hanya boleh dilakukan untuk fibroid submucosal (fibroid di dalam rahim). Ini adalah prosedur pesakit luar dan boleh dilakukan dalam beberapa jam. Sebilangan besar wanita memerlukan 1-4 hari di rumah untuk pulih sepenuhnya.
- Myomectomy laparoskopi - Prosedur ini menggunakan instrumen yang dimasukkan melalui sayatan kecil di perut anda untuk menghilangkan fibroid. Sebilangan besar wanita akan menginap 1 malam di hospital, diikuti 2-4 minggu sembuh di rumah.
- Myomectomy perut - Untuk prosedur ini, sayatan kecil dibuat melalui kulit di bahagian bawah perut anda. Fibroid dikeluarkan melalui bukaan ini. Otot rahim dijahit kembali bersama dengan beberapa lapisan jahitan. Sebilangan besar wanita akan tinggal selama 2 malam di hospital, diikuti dengan 4-6 minggu sembuh di rumah.
Langkah 3. Gunakan myolysis jika anda ingin cepat sembuh
Myolysis adalah prosedur laparoskopi di mana jarum dimasukkan ke dalam fibroid dan arus elektrik atau pembekuan digunakan untuk memusnahkan fibroid dan mengecutkan saluran darah yang membekalkannya.
- Bergantung pada lokasi fibroid anda, prosedur ini mungkin menggunakan laparoskop (yang memerlukan sayatan kecil) atau histeroskop (yang dimasukkan ke dalam vagina anda).
- Mysolisis histeroskopi dapat dilakukan dalam beberapa jam. Myolysis laparoskopi mungkin memerlukan bermalam di hospital.
- Sebilangan besar wanita memerlukan 1-4 hari untuk pulih di rumah.
- Pilih prosedur ini jika anda tidak mempunyai rancangan segera untuk hamil. Rahim anda memerlukan masa untuk pulih, tetapi anda mungkin dapat hamil pada masa akan datang.
Langkah 4. Menjalani ablasi endometrium jika anda tidak merancang untuk hamil
Prosedur ini melibatkan penyisipan alat khas ke dalam rahim anda. Alat ini menggunakan haba dan / atau elektrik untuk menghancurkan lapisan rahim anda. Prosedur ini akan mengurangkan atau menghentikan aliran haid anda secara kekal.
- Prosedur ini dapat dilakukan dengan panas, air panas, tenaga gelombang mikro, atau arus elektrik.
- Ablasi endometrium sangat mengurangkan kemampuan anda untuk mempunyai anak dan meningkatkan kemungkinan komplikasi sekiranya anda hamil.
- Ablasi endometrium tidak digalakkan untuk wanita yang masih berharap untuk hamil.
- Ini dianggap sebagai prosedur pesakit luar dan dapat diselesaikan dalam beberapa jam. Sebilangan besar wanita memerlukan rehat 1-4 hari di rumah untuk pulih.
Langkah 5. Buat histerektomi sekiranya anda hampir dengan menopaus
Histerektomi adalah prosedur pembedahan utama yang melibatkan pembuangan rahim. Histerektomi adalah satu-satunya cara untuk menyembuhkan fibroid rahim secara kekal dan sepenuhnya. Pembedahan ini akan melibatkan 1-3 hari tinggal di hospital, dan juga masa pemulihan 4-6 minggu di rumah. Lokasi fibroid anda, masalah pembiakan lain yang mungkin anda hadapi, dan seberapa dekat anda dengan menopaus akan membantu anda dan doktor anda menentukan jenis histerektomi yang sesuai untuk anda. Ini termasuk:
- Histerektomi subtotal (histerektomi separa) - Dalam prosedur ini, hanya bahagian atas rahim yang dikeluarkan. Ini sangat sesuai jika anda masih jauh dari menopaus.
- Histerektomi total - Dalam prosedur ini, seluruh rahim dan serviks dikeluarkan. Dalam beberapa kes, ovari dan tiub fallopio dikeluarkan juga.
- Histerektomi radikal - Prosedur ini melibatkan pembuangan rahim, tisu di kedua-dua sisi serviks, dan bahagian atas vagina.
Kaedah 3 dari 3: Mendiagnosis Fibroid Uterus
Langkah 1. Kenali gejala fibroid
Bagi kebanyakan wanita, fibroid tidak akan menyebabkan gejala. Fibroid sering dijumpai semasa pemeriksaan pelvis rutin. Malangnya, pada wanita yang mengalami gejala fibroid, ini boleh menyakitkan. Gejala fibroid rahim termasuk:
- Pendarahan berat dan tempoh yang menyakitkan
- Rasa kenyang atau tekanan di kawasan pelvis
- Bengkak bahagian bawah perut
- Kerap membuang air kecil
- Sakit semasa persetubuhan
- Sakit di punggung bawah
- Komplikasi semasa kehamilan
- Masalah pembiakan, termasuk kemandulan (yang sangat jarang berlaku)
Langkah 2. Buat janji temu dengan doktor anda
Sekiranya anda mengalami beberapa atau semua gejala ini, anda harus berjumpa doktor. Lawati doktor biasa anda atau berjumpa pakar sakit puan. Sebelum lawatan anda:
- Buat senarai gejala anda. Sertakan apa sahaja yang mengganggu anda, walaupun anda tidak pasti ia berkaitan.
- Buat senarai ubat dan makanan tambahan yang anda ambil. Tuliskan dos anda.
- Ambil sesuatu untuk ditulis. Anda mungkin ingin mencatat maklumat penting semasa lawatan anda.
- Sekiranya boleh, minta rakan atau ahli keluarga untuk pergi bersama anda.
Langkah 3. menjalani beberapa ujian
Untuk mendiagnosis fibroid rahim, doktor anda perlu melakukan beberapa ujian. Sebilangan besar fibroid yang lebih besar dapat didiagnosis dengan pemeriksaan panggul, sementara beberapa ujian darah (seperti jumlah darah lengkap) dapat membantu mengesampingkan keadaan lain. Ultrasound dan MRI kadang-kadang dilakukan, tetapi tidak selalu. Histerosonografi (sonogram rahim) dan histeroskopi (skop rahim) agak jarang berlaku, tetapi boleh digunakan untuk mendiagnosis fibroid yang kecil atau sukar dirasakan semasa peperiksaan rutin.
Langkah 4. Ajukan soalan untuk memahami keadaan dan pilihan rawatan anda
Sekiranya anda didiagnosis dengan fibroid rahim, pastikan anda memahami sepenuhnya apa yang sedang berlaku dengan badan anda. Bercakap dengan doktor anda supaya anda memahami pilihan anda untuk rawatan. Anda mungkin bertanya:
- "Berapa banyak fibroid yang saya ada?"
- "Berapa besar fibroid saya?"
- "Di manakah fibroid saya berada?" (Mereka mungkin berada di permukaan luar, permukaan dalam, atau di dinding rahim.)
- "Adakah anda fikir fibroid saya akan terus tumbuh?" dan "Bagaimana saya tahu jika mereka bertambah besar?"
- "Masalah kesihatan apa yang boleh menyebabkan fibroid saya?"
- "Perlukah saya menjalani ujian berkala untuk memantau fibroid saya?" dan jika demikian, "Apa ujian?"
- "Apa pilihan rawatan saya?"
- "Apa rancangan rawatan yang anda cadangkan?"
