Penyakit buah pinggang diabetes adalah keadaan yang berlaku akibat menghidap diabetes. Kegagalan buah pinggang komplikasi jangka panjang penyakit yang boleh menyebabkan dialisis. Nasib baik, dengan perubahan gaya hidup pencegahan dan ubat-ubatan yang sesuai, permulaan penyakit buah pinggang yang berkaitan dengan diabetes dan kegagalan buah pinggang dapat ditangguhkan dan kadang-kadang dicegah sama sekali.
Langkah-langkah
Kaedah 1 dari 3: Membuat Perubahan Gaya Hidup
Langkah 1. Kenali faktor risiko kegagalan buah pinggang
Walaupun beberapa faktor risiko berada di luar kawalan anda, seperti etnik (terdapat risiko kegagalan buah pinggang yang lebih tinggi pada orang Amerika Afrika, orang Mexico, dan orang India Pima), kebanyakan faktor risiko adalah berdasarkan gaya hidup dan dengan itu dapat diubah. Faktor risiko yang berkaitan dengan gaya hidup untuk memburukkan lagi penyakit buah pinggang termasuk:
- Merokok
- Tekanan darah tinggi yang tidak dirawat
- Tahap gula darah meningkat secara kronik
- Gaya hidup yang tidak aktif
- Berat badan berlebihan atau gemuk.
Langkah 2. Pantau kadar gula darah anda secara berkala untuk mengurangkan tekanan pada buah pinggang anda. Sebagai pesakit diabetes, anda akan mempunyai kadar gula dalam darah yang tinggi, dan ini boleh memberi banyak tekanan pada buah pinggang anda. Bergantung pada jenis diabetes yang anda ada, doktor anda akan mengesyorkan agar anda menguji kadar gula darah anda satu hingga tiga kali sehari. Doktor anda juga akan memberi anda julat sasaran yang harus anda coba ketika anda memeriksa tahap gula darah anda untuk menghilangkan tekanan dari buah pinggang anda. Jangkauan ini bergantung pada kesihatan diri anda sendiri, jadi berbincanglah dengan doktor anda mengenai tahap yang seharusnya anda capai. Untuk mengetahui cara memeriksa kadar gula darah anda, klik di sini.
- Sekiranya anda menghidap diabetes jenis 1, kemungkinan besar anda perlu memeriksa tahap gula darah anda tiga atau lebih kali sehari.
- Sekiranya anda menghidap diabetes jenis 2, kemungkinan besar anda perlu memeriksa tahap gula darah anda satu atau lebih kali sehari.
- Memantau kadar gula darah anda adalah kunci untuk membantu anda mengawalnya dengan lebih baik, dan memastikannya berada dalam jarak yang tidak akan memperburuk kemungkinan anda mengalami kegagalan buah pinggang di jalan.
- Cara paling berkesan untuk mengawal gula darah adalah melalui diet dan senaman yang betul dan kemudian ubat-ubatan.
Langkah 3. Kurangkan pengambilan gula dan karbohidrat halus untuk memastikan gula darah anda berada pada tahap yang sihat
Apabila anda menghidap diabetes, anda sudah mengalami peningkatan kadar gula. Oleh kerana itu, makan makanan tinggi gula atau karbohidrat halus semasa diabetes boleh mempercepat proses kegagalan buah pinggang. Oleh kerana itu, adalah penting untuk mencuba diet indeks rendah gula dan rendah glisemik sebanyak mungkin. Potong atau elakkan perkara berikut:
- Roti putih, nasi putih, penkek bungkus dan campuran wafel, muffin, dan lain-lain semuanya adalah karbohidrat halus (Perhatikan bahawa biji-bijian yang dimakan secara sederhana jauh lebih baik untuk anda makan daripada karbohidrat halus, terutamanya jika anda menghidap diabetes.)
- Minuman ringan seperti soda dan serbuk minuman.
- Gula-gula, pai, biskut, dan kek.
- Buah-buahan kering.
- Ais krim.
- Jem, sos, dan kuah salad.
Langkah 4. Pastikan tekanan darah anda rendah
Pesakit kencing manis menghabiskan banyak masa tertumpu pada gula darah mereka; namun, mungkin mengejutkan, dalam ujian perubatan telah ditunjukkan bahawa tekanan darah sama pentingnya dengan kadar gula darah dalam pencegahan penyakit ginjal diabetes yang memburuk.
- Sebaik-baiknya, anda ingin bertujuan untuk tekanan darah di bawah 140/90 (nombor teratas adalah "bacaan sistolik", dan nombor bawah adalah "bacaan diastolik").
- Bercakap dengan doktor anda tentang cara terbaik untuk mencapai matlamat tekanan darah itu jika anda belum berada dalam jarak tersebut (dan perhatikan bahawa selalu ada pengecualian, jadi penting untuk bercakap dengan doktor anda sebelum membuat perubahan gaya hidup atau ubat yang dramatik).
Langkah 5. Makan lemak secara sederhana
Walaupun pernah diyakini bahawa semua lemak itu buruk, kita sekarang tahu bahawa lemak adalah bahagian penting dari diet kita dan jenis lemak tertentu harus dikonsumsi secara sederhana. Lemak trans harus dielakkan sama sekali, tetapi lemak tak jenuh tunggal, tak jenuh ganda dan beberapa lemak tepu diperlukan untuk diet yang sihat. Alpukat, kacang, biji, minyak tertentu (zaitun, kacang tanah, kanola, jagung, bunga matahari), dan ikan berlemak, semuanya merupakan sumber lemak sihat.
- Makan daging tanpa lemak dengan berhati-hati.
- Lemak trans terdapat dalam makanan goreng, gula-gula, dan makanan panggang komersial seperti kue, kek, pizza beku, kerak pai, dan keropok. Elakkan menggunakan marjerin dan makanan yang mengandungi "minyak hidrogenasi separa" yang tertera pada ramuan - ini adalah lemak trans.
Langkah 6. Kurangkan jumlah garam yang anda makan untuk mengurangkan tekanan darah anda
Makan garam yang banyak boleh menyebabkan anda mengalami tekanan darah tinggi. Ini kerana garam menyekat saluran darah anda, menjadikan tubuh anda lebih sukar untuk mengedarkan darah. Cuba makan maksimum 4 gram garam sehari. Makanan berlemak tinggi yang harus anda cuba mengelakkan atau mengurangkan pengambilan termasuk:
- Garam meja tambahan pada makanan anda.
- Terlalu banyak sos dan kuah salad
- Daging yang telah disembuhkan seperti bacon, jerky, dan salami.
- Keju seperti Roquefort, Parmesan, dan Romano
- Makanan ringan seperti pretzel, kerepek dan keropok
- Makanan segera
Langkah 7. Cuba makan lebih sedikit protein untuk mengurangkan tekanan pada buah pinggang anda
Protein sukar untuk diproses oleh buah pinggang anda kerana boleh mengandungi banyak toksin yang harus diatasi oleh buah pinggang anda. Sekiranya anda prihatin dengan kesihatan buah pinggang anda, cubalah hadkan pengambilan protein anda sehingga mereka tidak perlu bekerja keras. Cuba hadkan jumlah protein yang anda makan hingga 40 hingga 65 gram sehari. Makanan yang mempunyai banyak protein termasuk:
- Kacang; kacang dan biji (labu, labu, biji tembikai, badam, pistachio); lentil yang dimasak; oat; kacang hijau
- Produk tauhu dan soya.
- Daging seperti dada ayam dan ayam belanda, daging babi, dan daging lembu tanpa lemak
- Ikan seperti ikan kod, tuna, salmon
- Keju, terutama mozzarella rendah lemak, keju Swiss, dan parmesan keseluruhan
- Telur, yogurt, dan susu
- Perhatikan bahawa penting untuk menyimpan sedikit protein dalam makanan anda agar mendapat pemakanan yang seimbang; ini hanya mengenai makan protein secara sederhana dan bukannya berlebihan jika anda bimbangkan kesihatan buah pinggang anda.
- Sebenarnya, lebih baik memakan makanan berasaskan tumbuhan (lebih baik diet vegetarian atau vegan). Anda boleh memperoleh lebih dari cukup protein dengan mengambil pelbagai jenis sayur-sayuran, biji-bijian, dan terutama kacang, kekacang, dan kacang-kacangan.
Langkah 8. Berhenti minum dan merokok
Alkohol dan tembakau adalah bahan yang boleh memberi kesan negatif pada buah pinggang anda. Merokok juga boleh menyebabkan anda mengalami tekanan darah tinggi.
Langkah 9. Banyakkan latihan untuk menjaga kesihatan buah pinggang anda
Untuk mengawal berat badan anda dan menjaga ginjal anda berjalan dengan baik, anda harus berusaha bersenam sekurang-kurangnya 30 minit tiga hingga lima kali seminggu. Cuba pilih latihan yang sangat anda gemari sehingga anda lebih terdorong untuk mengikuti latihan anda.
- Cuba berlari, berenang, berbasikal, mendaki, panjat tebing, atau menendang. Apa sahaja yang membuat badan anda bergerak dan menaikkan degupan jantung anda adalah perkara yang baik.
- Pastikan anda mendapat kebenaran daripada doktor anda sebelum memulakan program senaman untuk pertama kalinya atau setelah lama tidak aktif.
Langkah 10. Lawati doktor anda untuk pemeriksaan berkala untuk mengetahui kesihatan buah pinggang anda
Melihat doktor anda secara berkala dapat membantu anda terus mengetahui sebarang penyakit yang mungkin timbul kerana diabetes anda. Khususnya, minta doktor anda untuk memeriksa tanda-tanda:
- Hipertensi (tekanan darah tinggi).
- Penyakit buah pinggang diabetes.
- Kegagalan buah pinggang.
Kaedah 2 dari 3: Menggunakan Ubat untuk Pencegahan
Langkah 1. Kurangkan jumlah gula dalam darah anda dengan ubat hipoglikemik
Ubat hipoglikemik bertindak dengan meningkatkan pengambilan (atau penyerapan) gula dari darah.
- Ubat hipoglikemik yang biasa ditetapkan adalah Metformin. Dos biasa biasanya antara 500 mg dan 1 gram sekali atau dua kali sehari bergantung pada tahap gula darah anda.
- Metformin adalah ubat yang paling kerap diresepkan pada pesakit diabetes.
Langkah 2. Turunkan kolesterol anda dengan ubat statin
Apabila anda menurunkan kadar kolesterol, anda juga mengurangkan kemungkinan anda mengalami hipertensi (tekanan darah tinggi) yang boleh menyebabkan penyakit buah pinggang. Sekiranya anda sudah mempunyai tekanan darah tinggi, biasanya anda disarankan untuk menjaga kadar kolesterol anda di bawah 4.0 mmol / l.
- Doktor biasanya menetapkan statin yang disebut atorvastatin. Dosnya biasanya 10 hingga 80 mg sehari, bergantung pada tahap kolesterol anda.
- Anda juga boleh menggunakan yis beras merah yang mengandungi bahan aktif yang sama seperti statin.
- Doktor anda juga boleh memberi anda ubat kolesterol lain seperti minyak ikan bergantung pada jumlah kolesterol anda.
Langkah 3. Ambil perencat enzim penukar angiotensin untuk menurunkan tekanan darah anda
Ubat ini berfungsi dengan mengurangkan bahan kimia yang disebut angiotensin yang terdapat di dalam darah. Angiotensin menjadikan saluran darah di buah pinggang anda menyempit, yang membuat anda mengalami tekanan darah tinggi. Apabila anda mengambil perencat enzim penukar angiotensin, saluran darah anda boleh berehat, yang menurunkan tekanan darah anda.
- Inhibitor enzim penukaran angiotensin yang biasa ditetapkan adalah lisinopril. Dos normal antara 5 dan 20 mg sehari bergantung pada tekanan darah anda.
- Selain menurunkan tekanan darah, kelas ubat ini (penghambat enzim penukar angiotensin) juga mempunyai "kesan pelindung" pada buah pinggang, sehingga manfaatnya banyak.
Langkah 4. Ambil ubat sulfonylurea untuk merangsang tahap insulin anda
Ubat ini merangsang pembebasan insulin sel beta anda dari pankreas. Mereka juga meningkatkan bilangan reseptor insulin dan menjadikan pengangkutan glukosa yang dimediasi oleh insulin badan anda lebih berkesan. Sulfonilurea yang paling kerap digunakan termasuk:
- Chlorpromazine (tablet oral diberikan pada kadar 150 hingga 250 mg sehari).
- Tolazamide (Tolinase: tablet oral diberikan pada kadar 100 hingga 250 mg / hari pada selang mingguan).
- Tolbutamide (Orinase: tablet oral diberikan pada kadar 250 mg hingga 2g sehari).
- Glyburide (Diabeta atau Micronase: diberikan secara oral pada kadar 1,25 hingga 20 mg sehari).
- Glipizide (Glucotrol: diberikan secara oral pada kadar 5 mg sehari).
Langkah 5. Bercakap dengan doktor anda mengenai mendapatkan preskripsi thiazolidinedione untuk menurunkan daya tahan insulin badan anda
Jenis ubat ini hanya aktif dengan adanya insulin. Ini biasanya diresepkan apabila ubat lain tidak berfungsi untuk meningkatkan kadar gula darah anda ke tahap yang seharusnya.
- Rosiglitazone (Avandia) adalah contoh thiazolidinedione yang biasanya diberikan pada awalnya pada kadar 4 mg sehari atau boleh dibahagikan setiap 12 jam.
- Ubat ini hanya sekali sekala digunakan dan tidak diperlukan untuk semua pesakit diabetes.
Langkah 6. Bercakap dengan doktor anda mengenai persediaan untuk menjalani dialisis sekiranya anda sudah mengalami kegagalan buah pinggang kronik
Sekiranya anda sudah mengalami kegagalan buah pinggang, anda boleh berbincang dengan doktor anda mengenai persediaan untuk menjalani dialisis pada masa akan datang, semoga bertahun-tahun dari sekarang. Dialisis melibatkan mengalihkan darah anda ke mesin khas yang membantu membuang produk buangan dalam darah anda sambil mengekalkan garam dan air agar anda berfungsi dengan baik.
Kaedah 3 dari 3: Menyedari Gejala Kegagalan Buah Pinggang
Langkah 1. Adakah doktor anda menguji mikroalbuminuria
Salah satu tanda awal masalah ginjal adalah mikroalbuminuria, iaitu kehadiran protein dan albumin dalam air kencing anda. Selalunya pesakit diabetes dengan kerosakan buah pinggang tidak menunjukkan gejala yang jelas, dan tidak ada perubahan pada corak atau kekerapan kencing mereka. Oleh itu, adalah penting untuk meminta ujian khusus seperti ini dari doktor anda, kerana ini adalah kaedah termudah untuk mengesan kerosakan pada buah pinggang pada peringkat awal.
- Protein dalam air kencing anda (seperti yang dikesan pada ujian mikroalbuminuria) biasanya merupakan bendera merah bahawa ginjal anda tidak sihat, dan sudah tiba masanya untuk memulakan langkah-langkah untuk mencegah kerosakan selanjutnya.
- Ujian ini disyorkan untuk dilakukan sekali dalam setahun. Sekiranya anda menghidap diabetes jenis 1, ujian harus bermula lima tahun selepas diagnosis. Sekiranya anda menghidap diabetes jenis 2, ujian harus bermula setiap tahun bermula pada masa diagnosis.
Langkah 2. Memahami perkembangan penyakit buah pinggang
Apa yang bermula sebagai sejumlah kecil protein dalam air kencing anda (disebut "nefropati diabetes" oleh doktor perubatan), jika tidak dirawat akhirnya berkembang menjadi penyakit buah pinggang kronik dan akhirnya gagal buah pinggang. Inilah sebabnya mengapa muncul untuk ujian berkala, dan kemudian mengikuti nasihat doktor anda untuk modifikasi gaya hidup dan rawatan perubatan, adalah kunci untuk menunda atau sama sekali mencegah perkembangan penyakit buah pinggang jangka panjang dan kegagalan buah pinggang.
Langkah 3. Perhatikan tanda-tanda penahan cecair
Tubuh anda akan mula menyimpan cecair kerana apabila ginjal anda mulai gagal, mereka tidak dapat mengeluarkan lebihan air dari badan anda. Apabila ini berlaku, anda akan mengalami pembengkakan di pergelangan kaki dan kaki anda kerana badan anda memegang cecair.
Salah satu tanda utama pengekalan cecair adalah kulit di sekitar mata anda menjadi bengkak
Langkah 4. Perhatikan jika anda mengalami kekurangan selera makan
Apabila buah pinggang anda berhenti berfungsi, mereka lebih sukar mengolah toksin yang biasanya dapat ditangani. Ini akan menyebabkan toksin ini terkumpul di dalam badan anda, yang akan menjadikan badan anda tidak berfungsi secara normal. Salah satu perkara pertama yang akan dipengaruhi oleh pengumpulan toksin ini adalah selera makan anda.
Langkah 5. Ketahui kegatalan sebagai salah satu gejala kegagalan buah pinggang yang kemudian
Buah pinggang anda memproses semua perkara baik dan buruk yang anda masukkan ke dalam badan anda. Apabila mereka berhenti bekerja dengan betul, sisa akan menumpuk di dalam badan anda. Penumpukan sampah ini sebenarnya boleh menyebabkan kulit anda menjadi jengkel, yang akan menyebabkan anda merasa gatal.
Langkah 6. Bercakap dengan doktor jika anda mendapati bahawa anda menghadapi masalah untuk menumpukan perhatian
Apabila buah pinggang anda berhenti memproses sisa, toksin dapat menumpuk di seluruh badan anda. Ini bermaksud bahawa toksin juga dapat terkumpul di otak anda, menjadikan anda lebih sukar untuk berfungsi dengan baik. Ini boleh menyebabkan anda mengalami kesukaran untuk menumpukan perhatian pada apa sahaja untuk jangka masa yang panjang.
Langkah 7. Awas kekejangan otot, loya dan muntah yang disebabkan oleh ketidakseimbangan elektrolit
Kekejangan otot, loya, dan muntah boleh berlaku kerana ketidakseimbangan elektrolit dalam badan anda. Elektrolit adalah ion yang terdapat di dalam badan yang membantu mengekalkan fungsi normal badan. Apabila anda tidak mempunyai elektrolit yang mencukupi, otot anda boleh mengalami kekejangan. Pada masa yang sama, anda mungkin mula merasa mual, yang boleh menyebabkan anda muntah.
Elektrolit yang paling biasa termasuk natrium, kalium, fosforus, dan kalsium
Langkah 8. Periksa untuk melihat apakah perut anda bengkak
Ascites adalah istilah perubatan untuk perut yang bengkak disebabkan oleh pengumpulan cecair. Apabila badan anda mengumpul cecair kerana buah pinggang anda tidak berfungsi dengan baik, perut anda kemungkinan besar akan membengkak.
