Ketahanan insulin adalah apabila badan anda menjadi kurang berkesan dalam penggunaan insulin; ia bermula sebagai masalah secara beransur-ansur, dan menjadi semakin parah seiring berjalannya waktu. Selama beberapa tahun, ketahanan insulin boleh menyebabkan banyak masalah kesihatan kronik seperti diabetes, peningkatan kadar lipid, dan peningkatan risiko penyakit jantung. Ketahanan insulin dapat diuji secara tidak langsung dengan melakukan ujian gula darah, ujian lipid, dan dengan menilai tanda dan gejala klinikal yang mungkin berkaitan dengan ketahanan insulin.
Langkah-langkah
Bahagian 1 dari 3: Melakukan Ujian Gula Darah
Langkah 1. Ukur glukosa puasa anda
Sangat sukar bagi doktor untuk menguji ketahanan insulin secara langsung; oleh itu, kaedah yang paling biasa diuji adalah secara tidak langsung, dengan menilai kuantiti lain yang mungkin menunjukkan keadaan ketahanan insulin. Satu petunjuk utama bahawa anda mungkin tahan insulin adalah jika tahap glukosa puasa anda meningkat.
- Anda perlu mendapatkan borang daripada doktor keluarga anda (atau doktor lain) yang menghantar anda untuk "ujian darah puasa." Ujian darah puasa tidak berbeza dengan ujian darah biasa, selain itu, anda tidak boleh makan atau minum (kecuali air) selama lapan jam sebelum ujian darah.
- Kebanyakan orang merasa paling senang berpuasa (iaitu menahan diri dari makan dan minum) semalaman dan menjalani ujian darah pada waktu pagi.
- Pengukuran glukosa puasa normal kurang daripada 100mg / dL.
- Sekiranya glukosa puasa anda antara 100–125 mg / dL, anda menghidap “pra-diabetes” dan mungkin mempunyai daya tahan insulin.
- Sekiranya melebihi 126 mg / dL pada dua ujian berasingan, anda akan didiagnosis menghidap diabetes (dan penting untuk memahami bahawa diagnosis diabetes adalah bentuk ketahanan insulin yang lebih teruk).
Langkah 2. Terima ujian toleransi glukosa oral
Sebagai tambahan kepada ujian darah yang memeriksa pengukuran glukosa puasa anda, doktor anda mungkin menasihatkan agar anda menerima ujian toleransi glukosa oral. Ujian ini juga mengharuskan anda berpuasa (jangan makan selama lapan jam sebelum ujian). Perbezaannya ialah ujian toleransi glukosa oral berlangsung antara satu hingga tiga jam.
- Ini adalah ujian rutin bagi wanita hamil untuk memeriksa diabetes kehamilan.
- Tahap glukosa anda diukur sebelum permulaan ujian.
- Anda kemudian diarahkan untuk minum minuman yang tinggi gula, dan kadar glukosa anda akan terus dipantau pada selang waktu yang ditetapkan selepas itu untuk memerhatikan bagaimana tubuh anda menguruskan beban glukosa dalam aliran darah anda.
- Sekiranya badan anda dapat menggunakan insulin dengan berkesan (hormon yang mengangkut glukosa dari aliran darah ke dalam sel di mana ia diperlukan), hasil anda akan normal.
- Sebaliknya, jika tubuh anda mengalami ketahanan terhadap insulin, anda tidak akan dapat dengan cepat dan berkesan mengangkut glukosa dari aliran darah ke sel anda, dan ini akan muncul sebagai peningkatan kadar glukosa dalam keputusan ujian anda.
- Hasil glukosa antara 140-200 mg / dL pada ujian toleransi glukosa oral anda menunjukkan "pra-diabetes" dan kemungkinan tahap ketahanan insulin.
- Hasil glukosa melebihi 200 mg / dL pada ujian toleransi glukosa oral anda adalah diagnosis diabetes, yang merupakan bentuk ketahanan insulin yang lebih teruk.
Langkah 3. Dapatkan ujian darah sederhana untuk mengukur HbA1c anda
Salah satu ujian baru yang kini tersedia untuk menilai jumlah glukosa dalam aliran darah anda dipanggil HbA1c (hemoglobin A1c). Ini memberi gambaran tiga bulan kepada doktor mengenai bagaimana kadar gula anda (seperti itu menunjukkan jumlah glukosa rata-rata dalam aliran darah anda selama tiga bulan terakhir).
- Doktor biasanya akan menggunakan ujian darah A1c atau ujian toleransi glukosa, tetapi tidak kedua-duanya.
- Ini adalah ujian yang sangat berguna kerana ia adalah satu-satunya yang menawarkan profil jangka panjang kemampuan tubuh anda memproses glukosa, yang mencerminkan kembali kemampuan tubuh anda untuk menggunakan insulin dengan berkesan.
- Sekiranya anda mempunyai ketahanan insulin, nilai HbA1c anda akan meningkat kerana kemampuan anda untuk menguruskan beban glukosa dalam aliran darah anda.
- HbA1c normal kurang daripada 5.6%.
- Nilai HbA1c antara 5,7-6,4% menunjukkan "pra-diabetes" dan menunjukkan ketahanan terhadap insulin.
- Nilai HbA1c di atas 6.5% adalah diagnostik diabetes, yang merupakan tahap ketahanan insulin yang lebih teruk dan lebih teruk.
Bahagian 2 dari 3: Melakukan Ujian Lipid
Langkah 1. Ukur kolesterol LDL anda
Kolesterol LDL biasanya dikenal sebagai "kolesterol jahat;" dengan kata lain, seperti namanya, bukan jenis kolesterol yang anda inginkan mempunyai kadar yang tinggi. Kolesterol LDL dapat dinilai dalam ujian darah sederhana, sehingga anda dapat menerima permintaan dari doktor keluarga anda. Ini juga ujian darah puasa, yang mengharuskan anda tidak makan atau minum (selain air) selama 12 jam sebelum ujian.
- Pembacaan kolesterol LDL yang meningkat (di atas 160 mg / dL) juga berkorelasi dengan risiko yang lebih tinggi untuk mendapat ketahanan insulin.
- Oleh itu, kolesterol LDL adalah cara tidak langsung untuk menilai kebarangkalian anda mengalami ketahanan terhadap insulin.
Langkah 2. Dapatkan tahap trigliserida anda
Tahap trigliserida yang meningkat juga merupakan faktor risiko yang berkaitan dengan ketahanan insulin. Tahap trigliserida normal di bawah 150 mg / dL, dan tahap garis batas antara 150-200 mg / dL. Sekiranya trigliserida anda melebihi 200 mg / dL, anda mungkin mempunyai ketahanan terhadap insulin.
- Anda mungkin akan menerima semua ujian lipid - kolesterol LDL, kolesterol total, trigliserida, dan kolesterol HDL - pada satu masa, sebagai sebahagian daripada "panel lipid."
- Oleh itu, mudah dilakukan kerana anda hanya perlu menjalani satu ujian darah untuk menilai setiap nilai lipid anda, yang seterusnya akan memberikan maklumat berharga mengenai kebarangkalian anda mengalami ketahanan terhadap insulin.
Langkah 3. Nilai kolesterol HDL anda
Kolesterol HDL, tidak seperti kolesterol LDL, adalah "kolesterol baik" - ia adalah kolesterol yang baik kerana ia mempunyai tahap yang tinggi kerana ia menjalankan fungsi bermanfaat dalam tubuh. Orang yang mempunyai ketahanan insulin sering mempunyai tahap kolesterol HDL yang lebih rendah daripada biasa; oleh itu, hasil kolesterol HDL anda pada ujian darah anda akan memberi gambaran mengenai kemungkinan anda mempunyai daya tahan insulin.
- Kolesterol HDL normal biasanya turun antara 40-50 mg / dL untuk lelaki dan 50-59 mg / dL untuk wanita.
- Sekiranya kolesterol HDL anda berada di bawah 40 mg / dL untuk lelaki dan 50 mg / dL untuk wanita, anda mempunyai risiko yang signifikan untuk mengalami ketahanan terhadap insulin.
Bahagian 3 dari 3: Mendiagnosis Rintangan Insulin
Langkah 1. Bercakap dengan doktor anda mengenai semua keputusan ujian anda untuk membuat kesimpulan mengenai ketahanan insulin
Ini adalah penjumlahan hasil ujian makmal anda yang menentukan kemungkinan anda mengalami ketahanan terhadap insulin. Kerana ketahanan insulin diuji dengan pelbagai pengukuran tidak langsung (seperti menguji tahap glukosa darah dan juga tahap lipid darah), itu adalah gabungan dari pelbagai hasil ujian ini yang membawa kepada diagnosis akhir terhadap ketahanan insulin.
- Sekiranya anda mempunyai kadar glukosa darah yang tinggi, kolesterol LDL dan trigliserida yang tinggi, dan kolesterol HDL yang berkurang, kemungkinan besar anda mempunyai daya tahan insulin.
- Penting untuk membuat janji temu dengan doktor anda untuk memeriksa semua keputusan ujian anda. Doktor anda adalah orang yang mempunyai latihan dan pengalaman perubatan untuk membuat diagnosis ketahanan insulin secara rasmi. Doktor anda dapat membaca dan mentafsirkan hasil ujian, dan bersama-sama anda boleh membuat rancangan rawatan jika perlu.
Langkah 2. Nilai untuk tanda dan gejala ketahanan insulin
Sebagai tambahan kepada ujian makmal, terdapat juga tanda-tanda dan gejala-gejala yang mungkin menunjukkan ketahanan terhadap insulin. Ini termasuk:
- Obesiti
- Lingkaran pinggang meningkat
- Peningkatan dahaga
- Peningkatan kencing
- Keletihan
- Penglihatan kabur atau masalah penglihatan lain
Langkah 3. Dapatkan pemeriksaan ketahanan insulin
Anda mungkin tertanya-tanya: Siapa yang harus diuji ketahanan insulin? Sekiranya anda mempunyai tanda-tanda klinikal dan gejala ketahanan insulin (dijelaskan di atas), anda harus berjumpa dengan doktor anda untuk menjalani ujian.
- Sekiranya berumur lebih dari 45 tahun, anda layak menjalani pemeriksaan gula darah secara rutin (salah satu cara tidak langsung untuk menilai ketahanan insulin). Sekiranya keputusan anda normal semasa ujian awal, anda layak untuk ujian saringan berulang setiap tiga tahun.
- Anda juga layak untuk menjalani ujian saringan ketahanan insulin jika anda mempunyai salah satu faktor risiko berikut: BMI (indeks jisim badan) lebih besar daripada 25 (iaitu jika anda berlebihan berat badan), gaya hidup tidak aktif, tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, sejarah penyakit jantung, sejarah PCOS (sindrom ovarium polikistik), jika anda mempunyai saudara terdekat yang telah didiagnosis menghidap diabetes, dan / atau jika anda melahirkan bayi yang beratnya lebih dari 9 paun pada waktu kelahiran (lebih besar daripada bayi normal adalah petunjuk bahawa anda mungkin mempunyai kawalan gula darah yang lemah).
Langkah 4. Bercakap dengan doktor anda mengenai risiko yang boleh menyebabkan ketahanan insulin kepada anda
Orang mungkin bertanya: Mengapa kita bimbang tentang ketahanan insulin? Jawapannya adalah kerana ketahanan insulin adalah sebahagian daripada masalah kesihatan yang sering berlaku seiring. Sekiranya anda memilikinya, anda cenderung mempunyai (atau mengembangkan) yang lain, kerana faktor risiko bagi setiap keadaan kesihatan yang berterusan ini sangat serupa dan sering bertindih. Perlu berbincang dengan doktor anda mengenai keadaan kesihatan bahawa ketahanan insulin meningkatkan risiko anda, termasuk:
- Penyakit jantung
- Tekanan darah tinggi
- Diabetes
- Penyakit hati
- Sindrom ovarium polikistik (PCOS)
