Adakah anda fikir anda mungkin menderita gangguan makan bulimia nervosa? Adakah masalah makanan ini mengganggu kehidupan anda? Dianggarkan 4% wanita di Amerika Syarikat akan menderita bulimia sepanjang hidup mereka, dan hanya 6% yang akan menerima rawatan. Sekiranya anda mengira anda mempunyai bulimia atau jika anda mencari bantuan rawatan, ada pilihan yang boleh anda terokai.
Langkah-langkah
Bahagian 1 dari 3: Membantu Diri Mengatasi Bulimia
Langkah 1. Ketahui jika anda menghidap bulimia
Diagnosis sendiri keadaan psikiatri tidak disarankan. Sekiranya anda mengesyaki bahawa anda mungkin memerlukan bantuan, sila berjumpa dengan profesional perubatan anda, terutamanya jika anda memenuhi kriteria berikut:
- Makan berlebihan, atau memakan jumlah makanan yang lebih besar pada satu waktu daripada yang biasa.
- Rasa kurang kawalan terhadap binging ini.
- Pembersihan dan kaedah lain untuk mencegah kenaikan berat badan, seperti muntah, menggunakan julap / diuretik untuk mengimbangi makan berlebihan, puasa, atau bersenam berlebihan. Orang dengan bulimia melakukan ini sekurang-kurangnya seminggu sekali selama tiga bulan.
- Masalah imej badan, di mana harga diri anda ditentukan secara tidak seimbang dengan penampilan anda (berat badan, bentuk, dan lain-lain) berbanding dengan faktor lain.
Langkah 2. Kenal pasti pencetus anda
Sekiranya anda ingin meningkatkan kesedaran mengenai keadaan ini, cuba ketahui pencetus emosi anda. Pencetus ini adalah peristiwa dan situasi yang menekan butang emosi anda dan menyebabkan anda ingin berselawat dan membersihkan diri. Sebaik sahaja anda mengetahui apa itu, anda boleh menghindarinya jika mungkin, atau sekurang-kurangnya cuba menghampirinya secara berbeza. Beberapa pencetus biasa adalah:
- Persepsi negatif terhadap badan anda. Adakah anda melihat cermin dan mengalami fikiran dan emosi negatif mengenai penampilan anda?
- Tekanan interpersonal. Adakah bertengkar dengan ibu bapa, saudara, rakan, atau pasangan romantis membuat anda ingin terlibat dalam aktiviti bulimik?
- Keadaan negatif menyatakan secara umum. Kegelisahan, kesedihan, kekecewaan, dan lain-lain dapat memicu keinginan untuk bersikap bebas dan membersihkan diri.
Langkah 3. Teliti makan intuitif
Program pemakanan tradisional biasanya tidak berkesan untuk gangguan makan dan sebenarnya boleh memburukkan lagi gejala. Walau bagaimanapun, makan intuitif dapat membantu anda mengatur semula hubungan anda dengan makanan. Makan intuitif adalah kaedah belajar untuk mendengarkan dan menghormati tubuh anda yang dikembangkan oleh pakar diet Evelyn Tribole dan ahli terapi pemakanan Elyse Resch. Ia dapat membantu dengan:
- Membangunkan kesedaran interoceptive. Interoception adalah kemampuan anda untuk melihat apa yang berlaku di dalam badan anda; adalah mustahak untuk mewujudkan pengetahuan yang lebih sihat mengenai apa yang dikehendaki dan diperlukan oleh badan anda. Kekurangan interoception telah terbukti berkorelasi dengan gangguan makan.
- Mendapat kawalan diri. Makan intuitif dikaitkan dengan penurunan disinhibisi, kehilangan kawalan, dan binging.
- Rasa lebih baik secara keseluruhan. Makan intuitif juga dikaitkan dengan peningkatan kesejahteraan umum: kurang sibuk dengan masalah badan, harga diri lebih tinggi, dan banyak lagi.
Langkah 4. Simpan jurnal
Menyimpan jurnal yang berkaitan dengan bulimia akan membantu anda terus mengetahui apa dan ketika anda makan, apa yang memicu gejala gangguan makan anda, dan juga dapat berfungsi sebagai jalan ekspresif untuk perasaan anda.
Langkah 5. Beli makanan yang mencukupi
Jangan terlalu banyak membeli bahan makanan, sehingga anda tidak akan mempunyai banyak peluang untuk bersantai. Rancang ke depan dan bawa wang sebanyak mungkin. Sekiranya orang lain melakukan perbelanjaan anda, seperti ibu bapa, mintalah mereka mempertimbangkan keperluan makanan anda.
Langkah 6. Rancang makanan anda
Matlamat untuk tiga atau empat makanan dan dua makanan ringan; menjadwalkannya pada waktu-waktu tertentu dalam sehari, supaya anda tahu kapan anda akan makan dan boleh mengehadkan diri anda pada jangka masa yang telah ditentukan. Kembangkan ini sebagai rutin untuk menjaga diri selangkah lebih maju dari tingkah laku impulsif.
Bahagian 2 dari 3: Memohon Bantuan dari Profesional dan Rakan Sebaya
Langkah 1. Dapatkan terapi
Intervensi terapeutik seperti terapi kognitif-tingkah laku dan terapi interpersonal terbukti dapat membantu pemulihan, dengan kesan yang berpanjangan. Gunakan psychologytoday.com untuk mencari ahli terapi berdekatan anda yang pakar dalam model ini. Anda juga boleh mencari ahli terapi yang pakar dalam gangguan makan.
- Terapi kognitif-tingkah laku bertujuan untuk menyusun semula pemikiran dan tingkah laku anda sehingga kecenderungan merosakkan diri yang berakar pada aspek-aspek ini akan digantikan oleh cara berfikir dan tingkah laku yang lebih sihat. Sekiranya anda bersikap bingung dan bersungguh-sungguh kerana kepercayaan yang mendalam mengenai diri anda, seperti yang dilakukan banyak orang, CBT dapat membantu menyusun semula tahap pemikiran dan harapan tersebut.
- Terapi interpersonal memberi tumpuan kepada hubungan dan struktur keperibadian daripada corak pemikiran dan tingkah laku yang lebih jelas, jadi mungkin lebih berkesan jika anda mahukan petunjuk tingkah laku atau penstrukturan semula pemikiran yang kurang jelas, dan ingin lebih menumpukan pada hubungan anda dengan keluarga, rakan, dan malah diri anda.
- Perikatan terapeutik adalah salah satu faktor terpenting dalam keberkesanan terapi, jadi pastikan anda mencari ahli terapi yang boleh anda bekerjasama. Ini mungkin memerlukan sedikit "berbelanja" sehingga anda mendapati seseorang yang anda merasa selesa untuk bercerita, tetapi ini boleh bermakna perbezaan antara pemulihan atau kambuh, jadi jangan berhenti!
Langkah 2. Terokai pilihan ubat
Sebagai tambahan kepada terapi, ubat psikiatri tertentu dapat membantu dengan rawatan bulimia. Kelas utama ubat yang disyorkan untuk gangguan makan adalah antidepresan, terutama SSRI seperti fluoxetine (Prozac).
- Tanya doktor keluarga atau psikiatri anda mengenai pilihan ubat antidepresan untuk bulimia.
- Ubat paling berkesan untuk beberapa keadaan mental apabila digabungkan dengan terapi dan bukannya diambil sendiri.
Langkah 3. Sertailah kumpulan sokongan
Walaupun tidak banyak data penyelidikan mengenai keberkesanan bergabung dengan kumpulan sokongan untuk gangguan makan, beberapa orang melaporkan kumpulan seperti Overeaters Anonymous berguna untuk pilihan rawatan sekunder.
Gunakan laman web ini untuk mencari kumpulan sokongan berhampiran anda: klik di sini
Langkah 4. Pertimbangkan rawatan dalam pesakit
Untuk kes bulimia yang serius, pertimbangkan untuk menjalani rawatan pesakit dalam di pusat kesihatan mental. Ini akan memberi anda akses ke tahap rawatan perubatan dan psikiatri yang lebih tinggi, berbanding dengan kaedah panduan diri, terapi pesakit luar, atau kumpulan sokongan. Anda mungkin memerlukan rawatan pesakit sekiranya:
- Kesihatan anda merosot atau hidup anda terancam akibat bulimia.
- Anda telah mencuba kaedah rawatan lain pada masa lalu dan telah berulang.
- Anda mempunyai komplikasi kesihatan tambahan seperti diabetes.
Langkah 5. Cari laman web pemulihan
Ramai orang menggunakan forum internet untuk sokongan semasa pemulihan gangguan makan. Laman web ini boleh menjadi sumber sokongan interpersonal yang penting, yang membolehkan mereka yang menderita keadaan ini membincangkan kesukaran hidup dengan gangguan makan dengan orang yang mengalami masalah serupa. Berikut adalah beberapa laman web yang mungkin ingin anda lihat:
- Forum Bulimiahelp.org.
- Forum Gangguan Makan Psychcentral.com.
- National Association of Anorexia Nervosa dan Associated Disorders Forum.
Bahagian 3 dari 3: Memohon Bantuan dari Keluarga dan Rakan
Langkah 1. Mendidik sistem sokongan anda
Penyelidikan menunjukkan bahawa sokongan keluarga dapat memainkan peranan utama dalam proses pemulihan. Untuk memberi peluang pemulihan yang terbaik kepada diri sendiri, beri tahu keluarga dan rakan rapat anda mengenai keadaannya. Ini akan memupuk persekitaran sosial di mana penyembuhan dapat berlaku. Gunakan laman web seperti pusat pendidikan kesihatan Universiti Brown dan panduan Caltech untuk menolong rakan dengan gangguan makan.
Langkah 2. Jemput rakan dan keluarga untuk menghadiri acara pendidikan
Tanyakan kepada universiti, hospital, atau klinik kesihatan mental tempatan anda untuk maklumat mengenai acara pendidikan yang berpusat pada bulimia. Acara-acara ini akan membantu mereka yang berdekatan dengan anda untuk mengetahui bagaimana mereka dapat berfungsi semasa proses pemulihan anda. Mereka akan mempelajari teknik komunikasi yang sihat serta maklumat umum mengenai bulimia nervosa.
Langkah 3. Jelaskan tentang keperluan anda
Keluarga dan rakan mungkin mahu menyokong anda, tetapi mereka mungkin tidak mempunyai gambaran yang jelas tentang bagaimana melakukannya. Biarkan mereka membantu dengan jelas tentang apa yang anda perlukan daripada mereka. Sekiranya anda mempunyai masalah diet tertentu, atau jika anda merasa yakin dengan aktiviti makan anda, sampaikan masalah ini!
- Beberapa penyelidikan mengaitkan bulimia dengan gaya keibubapaan yang menolak, ambivalen, atau terlalu terlibat. Sekiranya ibu bapa anda mempamerkan gaya ini, berbincanglah dengan mereka tentang apa yang anda rasa tidak anda perolehi, atau terlalu banyak perhatian. Sekiranya ayah anda selalu berkeliaran di sekitar anda semasa anda makan, beritahu dia bahawa anda menghargai keprihatinan itu, tetapi keterlibatan berlebihan sebenarnya membuat anda merasa lebih negatif terhadap diri sendiri dan tingkah laku anda.
- Penyelidikan juga menunjukkan bahawa di banyak keluarga di mana timbulnya gangguan makan, komunikasi dapat diabaikan atau diabaikan. Sekiranya anda merasa tidak didengar, sampaikan dengan cara tegas tetapi tidak menghakimi. Beritahu ibu atau ayah anda bahawa anda perlu memberitahu mereka sesuatu yang penting dan anda bimbang ia tidak akan didengar. Ini akan membawa mereka kepada masalah anda dan membantu mereka memahami dari mana anda berasal.
Langkah 4. Rancang waktu makan keluarga
Penyelidikan menunjukkan bahawa orang yang makan sekurang-kurangnya tiga kali makan setiap minggu dengan keluarga mereka cenderung untuk melakukan tingkah laku gangguan makan.
Langkah 5. Bincangkan melibatkan diri dalam rawatan keluarga
Rawatan berasaskan keluarga adalah model berasaskan bukti yang melibatkan ahli keluarga dalam proses terapi. Penyelidikan menunjukkan bahawa ia berkesan untuk digunakan dengan remaja, berpotensi lebih banyak daripada terapi individu.
