Humerus adalah tulang panjang di lengan atas anda yang menghubungkan sendi bahu anda dengan sendi siku anda. Keretakan tulang humerus berlaku di salah satu daripada tiga lokasi umum: lebih dekat dengan sendi bahu (titik proksimal), lebih dekat dengan sendi siku (titik distal), atau di suatu tempat di tengah (titik diafyseal). Sebelum anda merepek, atau bergerak, tulang humerus yang patah adalah penting untuk mengenal pasti lokasi rehat. Membelah kawasan dengan betul dapat membantu mencegah kerosakan dan mengurangkan kesakitan sementara anda menunggu bantuan perubatan terlatih.
Langkah-langkah
Bahagian 1 dari 2: Mengenal pasti Lokasi Fraktur
Langkah 1. Kenalpasti patah tulang humerus proksimal
Jenis kecederaan ini boleh menyebabkan kerosakan pada sendi bola dan soket (glenohumeral) di mana tulang humerus melekat pada tali pinggang bahu. Fraktur di lokasi ini menyebabkan kesukaran dengan pergerakan bahu, seperti cuba mengangkat lengan ke atas. Palpate (sentuh) lengan atas dan rasakan sebarang lebam, benjolan atau bukti kulit pecah. Tanggalkan atau ubah pakaian dengan berhati-hati sehingga anda dapat melihat seluruh lengan dan mencari tanda-tanda lebam, keradangan atau kecacatan.
- Semasa pemeriksaan, minta pesakit dan / atau penonton menyokong seluruh lengan yang cedera untuk mengurangkan rasa tidak selesa.
- Anda biasanya dapat mengetahui lokasi rehat berdasarkan dari mana datangnya kebanyakan kesakitan. Kesakitan tulang patah sering digambarkan sebagai teruk, tajam dan tembakan.
- Sekiranya bahagian humerus menembusi kulit lengan atas (dikenali sebagai patah tulang terbuka) maka orang tersebut akan memerlukan rawatan perubatan segera untuk menghentikan pendarahan dan mencegah jangkitan. Berhati-hati dalam merepek patah jenis ini kerana risiko merosakkan saluran darah dan saraf.
Langkah 2. Kenali patah kawasan tengah
Jenis rehat ini, yang disebut fraktur diaphyseal, berlaku di suatu tempat di tengah tulang humerus. Biasanya tidak ada kerosakan sendi bahu atau sendi siku dengan patah jenis ini; namun, pergerakan yang jauh dari rehat (di siku atau di lengan bawah) dapat dikurangkan dan menyakitkan. Kerosakan di kawasan ini sering disebabkan oleh trauma akibat kemalangan kereta atau terkena objek tumpul seperti tongkat besbol. Sekali lagi, anda perlu melihat bahagian atas lengan dan meraba-raba untuk menentukan di mana patah tulang itu.
- Tanda-tanda dan gejala patah tulang yang biasa termasuk: sakit sengit, tulang atau sendi yang cacat atau cacat, bengkak, lebam segera, mual, pergerakan yang berkurang, dan mati rasa atau kesemutan pada anggota badan yang terkena.
- Sekiranya pergelangan tangan dan tangan lemah atau tidak dapat mencengkam apa-apa tanpa menyebabkan kesakitan yang serius, patah tulang tengah mungkin juga menyebabkan kerosakan saraf atau kerengsaan. Dalam kes ini, rawatan perubatan segera diperlukan
Langkah 3. Tentukan sama ada rehat adalah fraktur humerus distal
Kecederaan ini berlaku lebih dekat dengan sendi siku dan sering memerlukan pembaikan pembedahan. Fraktur humerus distal lebih kerap terjadi pada anak kecil (biasanya dari jatuh atau ditarik oleh tangan terlalu keras), tetapi boleh berlaku pada orang pada usia apa-apa akibat trauma lengan yang tidak disengajakan atau ganas. Fraktur humerus distal jelas mempengaruhi fungsi siku, tetapi pergerakan tangan dan pergelangan tangan juga dapat dipengaruhi.
- Jenis patah tulang ini sering menyebabkan kerosakan pada arteri radial dan saraf median lengan bawah, yang boleh menyebabkan kebas dan / atau kesemutan di tangan.
- Sekiranya patah tulang dianggap rumit - beberapa serpihan, kulit ditembusi oleh tulang dan / atau kepingannya sangat tidak selaras - maka pembedahan adalah kemungkinan hasilnya tidak kira sama ada anda membelah tulang atau tidak.
Bahagian 2 dari 2: Memecah Patah
Langkah 1. Fahami tujuan pemecahan patah tulang
Sebaik sahaja anda mengenal pasti di mana patah humeranya, sudah tiba masanya untuk membelahnya. Sebelum anda memulakan, pastikan anda memahami tujuan splinting. Tujuan utamanya adalah menahan dan melindungi lengan yang patah dari kerosakan yang lebih lanjut sehingga bantuan perubatan tiba. Oleh itu, ini hanyalah langkah sementara dalam keadaan darurat.
- Sekiranya anda merasa terharu, takut atau bingung dengan apa yang harus dilakukan dalam menghadapi keadaan kecemasan seperti itu, maka lebih fokus untuk menenangkan orang yang cedera dan memberitahunya agar tangannya tetap diam dan bukannya cuba merebutnya. Tidak ada rasa malu dalam hal itu.
- Minta bantuan kecemasan sebaik sahaja anda menyedari seseorang mengalami kecederaan yang ketara, tidak kira di mana patah tulang atau jenisnya. Sekiranya anda tidak mempunyai telefon, pinjam orang yang cedera atau minta penonton untuk menghubungi 9-1-1.
Langkah 2. Sediakan bahan anda
Dalam keadaan kecemasan, anda mungkin tidak akan mempunyai bahan yang sesuai untuk membuat serpihan yang kukuh, tetapi melakukan yang terbaik untuk berimprovisasi. Yang penting ialah menggunakan sesuatu yang kaku dan kukuh untuk menyokong seluruh lengan sepanjang panjangnya. Ingat, siku dan bahagian bawah lengan mesti disokong. Potongan panjang plastik, tongkat kayu, dahan pokok, kadbod tebal, surat khabar bergulung dan barang-barang serupa semuanya boleh digunakan untuk membuat serpihan. Pilihan terbaik adalah bahan yang boleh dilonggokkan (dibengkokkan pada bentuk dan lekukan lengan), seperti surat khabar yang dilipat atau kadbod tebal. Anda juga memerlukan sesuatu untuk mengamankan serpihan, seperti pembalut elastik, pita perubatan, tali pinggang, tali kasut, tali atau helai kain. Cuba pastikan bahan-bahannya relatif bersih, terutamanya jika anda memasangkannya ke lengan yang berdarah.
- Sekiranya anda menggunakan sesuatu dengan hujung tajam atau serpihan, kemudian bungkus dengan kain atau plastik sebelum meletakkannya di lengan sebagai serpihan.
- Sekiranya anda dapat memotong serpihan, maka ukuran panjang keseluruhan lengan, dari sendi bahu hingga sendi tengah jari. Ambil dua atau tiga lapisan kadbod atau kertas dan buat belat berbentuk "L" yang melengkung ke bentuk lengan. Ukur dan sesuaikan panjang selekoh / ukuran lengan bawah ke kawasan hujung jari dan camber pada anggota badan yang tidak terluka. (Ingatlah untuk membalikkan ruang, bagaimanapun, ia berlaku di lengan yang bertentangan.)
- Pita perubatan hipoalergenik sangat sesuai untuk membungkus serpihan, tetapi elakkan menggunakan pita saluran pada kulit seseorang jika anda boleh disebabkan oleh kerengsaan. Sekiranya anda mesti menggunakan pita saluran, letakkan kain atau tuala kertas di antara ia dan kulit.
Langkah 3. Sapukan serpihan dan ketatkan
Dalam keadaan yang ideal dan dengan bahan dan pengetahuan yang betul, anda tidak perlu mengikat siku dengan patah humeral proksimal di dekat bahu. Namun, dalam keadaan kecemasan, cubalah belat tulang lengan atas sebanyak mungkin sehingga bantuan perubatan tiba. Letakkan serpihan dengan lembut di bawah lengan yang cedera. Sekiranya perlu diselaraskan, lepaskan keretakan, kemudian ganti dan periksa. Minta pesakit memegang serpihan di tempat semasa anda membalut di atas laman web ini. Terus di bawah tapak kecederaan dan pembalut ke tangan; tambahkan sedikit kain yang digulung / gulung kain kasa di bawah tangan untuk membantu menjaga jari dalam keadaan neutral. Ini menjauhkan otot dan tendon jari daripada menggerakkan lengan / patah tulang.
- Elakkan meletakkan pita / pembalut / ikatan secara langsung di atas tapak patah. Anda memerlukannya di atas dan di bawah tapak patah dan satu untuk mengikat lengan bawah ke serpihan. Sebaik-baiknya, anda ingin membalut seluruh belat ke lengan. Jika tidak, ikat pembalut dengan sekuat mungkin tanpa memotong peredaran.
- Jangan cuba membalut fraktur terbuka dengan ketat, kerana ini boleh menyebabkan serpihan tulang melukai tisu lembut. Tutup sahaja luka terbuka dan selamatkan pembalut dengan lembut; jika pendarahan bebas, beberapa pemampatan lembut menggunakan pembalut atau tali leher mungkin diperlukan untuk membendung aliran darah, tetapi selalu perhatikan tindak balas pesakit atau sensasi menggerutu yang anda rasakan semasa anda membalut.
Langkah 4. Periksa peredaran orang tersebut
Terlepas dari jenis patah tulang yang diderita, anda mesti memeriksa untuk memastikan bahawa serpihan yang diikat tidak terlalu ketat dan memotong peredaran orang tersebut. Perhatikan tangan orang itu (di sisi kecederaan) untuk perubahan warna. Sekiranya kulit berubah warna kebiruan, segeralah mengikat tali belat. Di samping itu, periksa nadi radial (pergelangan tangan) pesakit selepas splint untuk memastikan ia masih ada.
- Cara lain untuk memeriksa peredaran normal adalah dengan mencubit kuku pada tangan lengan yang cedera selama kira-kira dua saat dan melihat apakah ia cepat kembali ke warna merah jambu normalnya. Sekiranya berlaku, peredarannya baik; jika kekal putih dan tidak berubah menjadi merah jambu, lepaskan ikatan.
- Oleh kerana kecederaannya membengkak dan mungkin berdarah di bawah kulit, teruskan memeriksa peredaran normal setiap beberapa minit sehingga bantuan perubatan tiba.
Langkah 5. Buat sling
Setelah lengan dipelekkan, ikatkan tali pinggang di sekitar belat. Pastikan anda memasang pembalut / tali leher lain di sling dan batang tubuh - pembalut kedua ini (pembalut melintang) menjadikan lengan tidak bergerak, menggunakan batang badan sebagai sokongan.
- Sekiranya anda mempunyai sehelai kain persegi yang besar (kira-kira 1 meter di semua sisi), ini akan berfungsi dengan sempurna untuk selempang. Sekiranya anda mempunyai sarung bantal atau kepingan lama, anda boleh memotong atau merobeknya dengan ukuran yang sesuai.
- Lipat segiempat sama dua, menjadi bentuk segitiga. Selipkan satu hujung kain di bawah lengan yang cedera dan hujung yang lain di atas bahu yang bertentangan.
- Bawa hujung kain yang bebas ke atas bahu orang lain (bahu lengan yang cedera) dan ikat ke hujung yang lain di belakang leher orang itu.
Petua
- Setelah belat diikat, yakinkan orang itu dan cuba meletakkannya tanpa menjejaskan lengan yang cedera. Pastikan mereka tetap hangat dengan membungkusnya dalam selimut jika perlu.
- Cegah mereka melihat luka dan pendarahan, kerana banyak orang tidak suka melihat darah dan menganggap senario terburuk dengan panik.
- Sapukan sedikit ais ke humerus yang pecah secepat mungkin. Terapi sejuk mempunyai banyak faedah termasuk menghilangkan rasa sakit, mengurangkan bengkak dan melambatkan pendarahan. Pastikan untuk membungkus pek ais / sejuk dengan kain sebelum memohon terus ke laman web ini. Biarkan ais hingga 10 minit pada satu masa.
- Sekiranya anda mempunyai kain dengan warna yang berbeza, perban dengan perlahan pada patah tertutup untuk menunjukkan kepada doktor bahawa ini adalah tempat kecederaan. Dengan membalut patah tulang secara berasingan, doktor dapat memberikan pemeriksaan utama pada patah tulang tanpa perlu mengeluarkan belat sokongan.
Amaran
- Maklumat di atas bukanlah pengganti yang mencukupi untuk latihan profesional. Hubungi Palang Merah Amerika tempatan anda untuk pilihan kursus pensijilan dan latihan.
- Menyelaraskan tulang patah paling baik diserahkan kepada profesional terlatih dan hanya boleh dicuba oleh orang yang tidak terlatih dalam keadaan darurat yang melampau dan jarang berlaku. Humerus terdedah kepada putaran patah tulang (putaran lengan menjauh ke patah tulang) yang menjadikannya sangat sukar untuk meluruskan tulang. Cuba berikan sokongan melalui serpihan atau hanya dengan tangan anda, dan biarkan EMS atau doktor menangani daya tarikan atau pengurangan.
