Di bawah Akta Kemudahtanggungjawaban dan Kebertanggungjawaban Insurans Kesihatan (HIPAA), anda mempunyai hak untuk mengakses rekod perubatan peribadi anda melalui pembekal perubatan anda. Untuk mengakses rekod perubatan elektronik (EMR) anda, anda perlu membuat permintaan rekod perubatan dan mengemukakannya kepada penyedia perkhidmatan kesihatan anda. Sebaik sahaja anda menerima EMR anda dari penyedia penjagaan kesihatan anda, anda mungkin ingin memeriksa rekod anda untuk memastikan anda memahami semua maklumat yang disajikan dalam catatan tersebut.
Langkah-langkah
Bahagian 1 dari 2: Membuat Permintaan untuk Rekod Perubatan Elektronik Anda
Langkah 1. Format permintaan anda dalam bentuk surat
Apabila anda duduk untuk mengarang permintaan anda, anda harus menggunakan format surat standard, dengan maklumat peribadi anda disenaraikan terlebih dahulu (nama, alamat, tarikh semasa), diikuti dengan nama penyedia penjagaan kesihatan anda atau kemudahan penjagaan kesihatan yang mempunyai rekod perubatan anda.
- Sampaikan salam, seperti "Dear Dr. Jenkins" atau "Kemudahan Hidup Sihat".
- Buka surat dengan menyatakan tujuan surat itu. Contohnya, "Tujuan surat ini adalah untuk meminta salinan rekod perubatan saya."
Langkah 2. Nyatakan tarikh di mana anda dirawat oleh penyedia perkhidmatan kesihatan
Penyedia perkhidmatan kesihatan anda mungkin mempunyai banyak pesakit dan memerlukan tarikh tertentu di mana dia merawat anda sehingga dia dapat mencari rekod perubatan anda.
Sebagai contoh, anda mungkin perhatikan: “Saya dilayan di pejabat anda [atau kemudahan] antara [tentukan tarikh]. Saya ingin meminta salinan [atau semua] rekod kesihatan berikut yang berkaitan dengan rawatan saya di kemudahan anda."
Langkah 3. Kenal pasti jenis maklumat yang perlu anda capai dalam rekod perubatan anda
Anda boleh mengakses beberapa jenis maklumat dalam rekod perubatan anda, jadi lebih terperinci mengenai perkara ini dalam permintaan anda. Penyedia perkhidmatan kesihatan anda kemudian dapat memberikan rekod perubatan khusus atau rekod perubatan lengkap anda, berdasarkan keperluan anda. Anda boleh meminta maklumat berikut dalam rekod perubatan anda:
- Ringkasan lawatan pejabat doktor
- Diagnosis khusus untuk penyakit, jangkitan, gangguan, atau penyakit
- Catatan doktor
- Hasil makmal
- Imej seperti sinar-X atau MRI
- Maklumat mengenai ubat
- Maklumat akaun dan bil
Langkah 4. Tentukan bagaimana anda mahu menerima rekod perubatan elektronik anda
Secara amnya, anda akan menerima EMR anda sebagai salinan kertas. Dalam permintaan anda, anda harus menentukan apakah anda ingin menerima EMR anda dengan cara yang berbeza, seperti pada pemacu denyar, melalui pautan web, atau pada CD-Rom.
- Perlu diingat bahawa penyedia perkhidmatan kesihatan anda mungkin tidak dapat menampung bagaimana anda menerima EMR anda dan mungkin hanya menawarkan satu pilihan untuk menerima EMR anda.
- Sekiranya anda mahu rekod anda dihantar kepada anda, sertakan sampul surat yang beralamat sendiri.
Langkah 5. Perhatikan tempoh tindak balas tiga puluh hari yang ditetapkan secara sah oleh HIPAA
Menurut Akta Kemudahtanggungjawaban dan Kebertanggungjawaban Insurans Kesihatan (HIPAA), penyedia perkhidmatan kesihatan anda mesti memberi anda akses ke rekod perubatan anda dalam masa tiga puluh hari. Sekiranya penyedia perkhidmatan kesihatan anda gagal melakukan ini, mereka mesti menyatakan kegagalan mereka kepada anda melalui surat rasmi dan memberi anda tarikh yang tepat di mana anda akan mendapat akses ke rekod perubatan anda.
- Sekiranya anda belum menerima rekod anda setelah tujuh hari, hubungi penyedia perkhidmatan kesihatan anda untuk mendapatkan kemas kini dan lihat apakah ada yang boleh anda lakukan untuk mempercepat prosesnya.
- Sekiranya penyedia perkhidmatan kesihatan anda gagal memberikan rekod perubatan anda selepas tarikh yang ditentukan, anda boleh membuat aduan terhadap mereka di Pejabat Hak Sivil Jabatan Kesihatan dan Perkhidmatan Manusia A. S.
Langkah 6. Kirimkan permintaan ke pejabat penyedia kesihatan anda
Sebaik sahaja anda melengkapkan surat, anda harus menghubungi pejabat penyedia kesihatan anda atau kemudahan kesihatan yang menyimpan rekod perubatan anda. Kirim surat itu kepada orang yang diperlukan agar dapat diproses.
Langkah 7. Bersedia untuk membayar sedikit bayaran untuk akses ke rekod anda
Di bawah HIPAA, penyedia perkhidmatan kesihatan anda tidak boleh mengenakan bayaran untuk mencari rekod perubatan anda. Walau bagaimanapun, penyedia perkhidmatan kesihatan anda boleh mengenakan bayaran berdasarkan kos yang munasabah untuk menampung kos memberi anda akses ke rekod perubatan anda.
Perlu diingat bahawa penyedia perkhidmatan kesihatan anda tidak boleh menolak salinan rekod perubatan anda kerana kegagalan untuk membayar perkhidmatan yang diberikan dari penyedia penjagaan kesihatan, tetapi mereka dapat menolak salinan anda jika anda tidak membayar yuran untuk mengakses rekod anda
Bahagian 2 dari 2: Memahami Rekod Perubatan Elektronik Anda
Langkah 1. Jelaskan sebarang istilah perubatan yang tidak dikenali dalam rekod anda dengan doktor anda
Rekod perubatan anda mungkin mengandungi istilah perubatan yang tidak akan anda fahami. Anda harus bercakap dengan penyedia penjagaan kesihatan anda dan meminta mereka untuk menjelaskan apa-apa istilah teknikal atau yang tidak dikenali sehingga anda dapat memahami rekod anda.
Anda boleh menghantar e-mel kepada penyedia perkhidmatan kesihatan anda atau membuat janji temu untuk bercakap dengan mereka secara langsung
Langkah 2. Betulkan sebarang percanggahan atau kesilapan dalam rekod anda dengan doktor anda
Bercakap dengan doktor anda mengenai sebarang perbezaan atau kesalahan yang anda perhatikan dalam rekod anda dan perbaiki secepat mungkin supaya rekod anda betul dan terkini.
Walaupun kakitangan kesihatan anda akan berusaha mengemas kini rekod perubatan anda dan menyimpan maklumat yang tepat mengenai anda, ketidaktepatan boleh berlaku. Doktor anda mungkin telah melakukan kesalahan yang anda katakan berkaitan dengan sejarah perubatan anda, yang menyebabkan catatan yang salah dalam rekod perubatan anda
Langkah 3. Gunakan rekod anda untuk memahami kesihatan anda
Periksa rekod anda untuk memahami kesihatan anda dan cadangan rawatan doktor anda. Rekod perubatan anda adalah sumber yang baik untuk terus mengetahui angka kesihatan anda, dari angka tekanan darah hingga berat badan anda hingga kadar gula darah anda. Anda juga dapat mengawasi bagaimana nombor kesihatan anda berubah dari masa ke masa.
Memiliki akses ke rekod perubatan anda juga dapat membantu anda memahami cadangan kesihatan doktor anda dengan lebih baik. EMR anda akan mengandungi rancangan yang telah dibuat oleh doktor anda untuk penjagaan anda, yang membolehkan anda menganalisis pendekatan doktor anda terhadap kesihatan anda
Petua
- Adalah idea yang baik untuk menyimpan salinan semua rekod perubatan anda.
- Sekiranya boleh, kunjungi pejabat secara langsung untuk meminta rekod anda, kerana anda dapat menunjukkan pengenalan yang akan mempercepat prosesnya.
